Articulaciones y ligamentos · Miembro inferior
Cápsulas de los dedos !
Las cápsulas de los dedos son envolturas alrededor de las articulaciones de los dedos del pie que contienen el líquido articular.
Nombre oficial: Cápsulas de las articulaciones metatarsofalángicas e interfalángicas del pie
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Qué es
Envolturas delgadas de tejido alrededor de las articulaciones de la base de los dedos y de dentro de los dedos.
Qué hace
Encierran cada articulación y contienen el líquido que la lubrica.
Datos clave
- Ubicación
- Articulaciones metatarsofalángicas e interfalángicas de los dedos
- Se une a
- Márgenes articulares de las cabezas metatarsianas y de las falanges; las refuerzan los ligamentos colaterales y las placas plantares
- Función
- Envuelven articulaciones sinoviales; por el dorso se fusionan con las expansiones extensoras
Relaciones
- Arriba
- Tendones extensores y sus capuchones (expansiones extensoras), fusionados con la cápsula dorsal
- Abajo
- Placas plantares con los tendones flexores en sus vainas fibrosas sobre ellas; en el dedo gordo, los dos sesamoideos
- Lateral
- A cada lado, los ligamentos colaterales; entre articulaciones vecinas, el ligamento metatarsiano transverso profundo une las placas plantares, con los lumbricales y los nervios digitales pasando por debajo
Cómo se localiza
Las interlíneas metatarsofalángicas se perciben en el dorso del pie, justo por delante de las cabezas de los metatarsianos, al llevar los dedos pasivamente hacia abajo; la sinovitis las vuelve pastosas y dolorosas. Las interfalángicas se notan como los nudillos de cada dedo.
Exploración
- Prueba de estrés vertical (cajón) de un dedo menor: se eleva la falange proximal sobre la cabeza del metatarsiano; el exceso de movimiento o el dolor sugieren una rotura de la placa plantar
- Compresión metatarsofalángica: el dolor al apretar el antepié de lado a lado sugiere sinovitis de las MTF, como en la artritis reumatoide inicial
En imágenes
Las radiografías con apoyo muestran el espacio articular, la alineación de los dedos, la posición de los sesamoideos y las erosiones (en sacabocado con bordes colgantes en la gota, marginales en la artritis reumatoide). La ecografía muestra derrame, sinovitis y roturas de la placa plantar; la resonancia, lesiones ocultas.
Problemas frecuentes
- Hinchazón y dolor por artrosis, gota (a menudo en el dedo gordo) o una lesión.
Correlación clínica
- La artritis reumatoide suele empezar en las MTF; las cápsulas distendidas y las placas plantares rotas llevan a dedos en garra, luxados hacia dorsal, con cabezas metatarsianas prominentes
- La cirugía del hallux valgus suele combinar una liberación capsular lateral con el tensado de la cápsula medial
- Hallux rigidus: enfermedad degenerativa de la primera MTF con cápsula engrosada y osteofitos dorsales que bloquean la extensión del dedo
Variantes anatómicas
- Un sesamoideo bipartito, casi siempre el medial (tibial), es una variante frecuente que puede confundirse con una fractura
Desarrollo
Cada cápsula se forma a partir del mesénquima que rodea el espacio entre modelos cartilaginosos vecinos, donde se abre la cavidad articular; sus zonas más gruesas se convierten en los ligamentos colaterales y las placas plantares.
Enfermedades relacionadas
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué forma la cara plantar de cada cápsula metatarsofalángica?
La placa plantar, un fibrocartílago grueso; en el dedo gordo contiene los dos sesamoideos.
¿Qué artritis suele comenzar en las cápsulas metatarsofalángicas y produce dedos en garra luxados hacia dorsal?
La artritis reumatoide; la prueba de compresión de las MTF es dolorosa en la fase temprana.
¿Qué es el hallux rigidus?
Enfermedad degenerativa de la primera articulación MTF, con cápsula engrosada y osteofitos dorsales que bloquean la extensión del dedo gordo.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- articulationes metatarsophalangeae; articulationes interphalangeae pedis TA2 1964
- Español oficial (DeCS)
- Cápsulas de las articulaciones metatarsofalángicas e interfalángicas del pie DeCS D017746
- Inglés (TA2)
- Capsules of metatarsophalangeal and interphalangeal joints of foot
- También llamado
- cápsulas metatarsofalángicas e interfalángicas
Relacionado
- Ligamentos MTF y placa plantar
- Ligamentos de los dedos
- Primer metatarsiano
- Segundo metatarsiano
- Tercer metatarsiano
- Cuarto metatarsiano
- Quinto metatarsiano
- Dedo gordo
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Foot Joints; 9.7 Development of Joints (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, CC BY 4.0; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Joints (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.
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