Sistema muscular · Miembro inferior
Cintilla iliotibial !
La cintilla iliotibial es una banda larga y resistente que baja de la cadera por el lado externo del muslo hasta la tibia; estabiliza cadera y rodilla.
Nombre oficial: Tracto iliotibial
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Qué es
La cintilla iliotibial: una banda larga y resistente de fascia que baja de la pelvis por el lado externo del muslo hasta la parte externa de la tibia. El tensor de la fascia lata y el glúteo mayor tiran de ella desde arriba.
Qué hace
Da estabilidad al lado externo de la cadera y de la rodilla.
Datos clave
- Se une a
- Engrosamiento de la fascia lata: tubérculo ilíaco, recibe al TFL y al glúteo mayor, hasta el tubérculo de Gerdy del cóndilo lateral de la tibia
- Función
- Transmite la tracción del TFL y del glúteo mayor; estabiliza la cadera lateral y la rodilla extendida en el apoyo
- Tenso en
- Extensión y aducción de la cadera (posición de la prueba de Ober)
Relaciones
- Trayecto
- Desde el tubérculo de la cresta ilíaca, recibiendo al tensor de la fascia lata por delante y buena parte del glúteo mayor por detrás, baja por la cara lateral del muslo hasta el tubérculo de Gerdy, con fibras hacia el borde lateral de la rótula
- Profundo
- Vasto lateral y tabique intermuscular lateral; en la rodilla, el epicóndilo femoral lateral, con grasa o una bursa de por medio
- Detrás
- Bíceps femoral; en la rodilla su tendón queda por detrás del extremo inferior de la cintilla, con el ligamento colateral lateral entre ambos
Cómo se localiza
De pie, con la rodilla extendida y el peso sobre esa pierna, se percibe como un relieve firme en la cara externa del muslo justo por encima de la rodilla, por delante del tendón del bíceps, que termina en el tubérculo de Gerdy, lateral a la tuberosidad de la tibia.
Exploración
- Prueba de Ober: en decúbito lateral sobre el otro lado, la cadera de arriba se lleva a extensión y abducción y luego se suelta; si el muslo se queda arriba en lugar de caer, la cintilla y el tensor de la fascia lata están tensos
- Prueba de compresión de Noble: presión sobre el epicóndilo lateral mientras la rodilla se extiende desde 90°; el dolor hacia los 30° sugiere síndrome de la cintilla iliotibial
En imágenes
Rara vez hace falta. En el síndrome de la cintilla iliotibial, la resonancia muestra líquido o edema bajo la cintilla, sobre el epicóndilo femoral lateral; la ecografía puede mostrar una cintilla engrosada.
Problemas frecuentes
- Síndrome de la cintilla iliotibial: dolor en el lado externo de la rodilla, frecuente en corredores y ciclistas.
- Cadera en resorte externa: la cintilla se engancha sobre el trocánter mayor con un chasquido en la parte externa de la cadera.
Cómo se diagnostica
Examen físico; rara vez se necesitan imágenes.
Tratamiento
- Descanso de la actividad que duele, estiramientos, fortalecimiento de la cadera y cambios en el entrenamiento; a veces infiltraciones. Rara vez se necesita cirugía.
Correlación clínica
- Una tira de la cintilla se usa en la tenodesis extraarticular lateral, que se añade a la reconstrucción del LCA para controlar la rotación
- Los abordajes laterales del fémur y de la cadera abren la cintilla en el sentido de sus fibras
- La fractura de Segond arranca el reborde tibial lateral en la inserción de las estructuras anterolaterales, cerca del tubérculo de Gerdy
Enfermedades relacionadas
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Dónde y a qué ángulo de la rodilla duele el síndrome de la cintilla iliotibial?
Sobre el epicóndilo femoral lateral, hacia los 30° de flexión, donde la cintilla iliotibial se desliza sobre él.
¿Dónde se inserta distalmente la cintilla iliotibial?
En el tubérculo de Gerdy del cóndilo tibial lateral, por fuera de la tuberosidad tibial.
¿Qué demuestra una prueba de Ober positiva?
Cintilla iliotibial y tensor de la fascia lata tensos: de lado, el muslo superior extendido y en abducción queda arriba en vez de caer al soltarlo.
¿Cómo explica la cintilla iliotibial el pivot shift?
Su tracción pasa por delante del eje de la rodilla en extensión y por detrás a partir de unos 30° de flexión, cuando la tibia subluxada se reduce de golpe.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- tractus iliotibialis TA2 2690
- Español oficial (DeCS)
- Tracto iliotibial DeCS D058745
- Inglés (TA2)
- Iliotibial tract
- También llamado
- banda iliotibial · fascia lata (cintilla)
Relacionado
- Ligamento colateral lateral
- Vasto lateral
- Fascia lata
- Glúteo mayor
- Tensor de la fascia lata
- Bursas trocantéreas
- Fémur
- Hueso coxal
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Iliotibial Band (Tract).
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