Sistema muscular · Miembro inferior
Vasto lateral !
El vasto lateral es el músculo externo y grande del cuádriceps, en el lado del muslo; extiende la rodilla.
Nombre oficial: Músculo vasto lateral
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Qué es
El músculo más grande del cuádriceps, en la parte delantera externa del muslo.
Qué hace
Estira la rodilla.
Datos clave
- Origen
- Trocánter mayor; parte alta de la línea intertrocantérea; tuberosidad glútea; labio lateral de la línea áspera
- Inserción
- Borde lateral de la rótula por el tendón del cuádriceps; tuberosidad de la tibia por el ligamento rotuliano; retináculo rotuliano lateral
- Acción
- Extiende la rodilla
- Nervio
- Nervio femoral (L2–L4)
- Irrigación
- Arteria circunfleja femoral lateral (rama descendente); ramas de la arteria femoral profunda
Relaciones
- Superficial
- La cintilla iliotibial y la fascia lata, que cubren su cara externa
- Medial
- El recto femoral por delante; la rama descendente de la arteria circunfleja femoral lateral corre en el surco entre ambos
- Profundo
- El vasto intermedio, en parte fusionado con él, y la cara lateral de la diáfisis del fémur
- Detrás
- El tabique intermuscular lateral, que lo separa de la porción corta del bíceps femoral; las arterias perforantes cruzan el tabique cerca de la línea áspera
Cómo se localiza
Con la rodilla extendida y el muslo contraído, forma el volumen de la cara anterolateral del muslo, desde el trocánter mayor hasta el borde externo de la rótula. El sitio de inyección en lactantes es el tercio medio de la línea entre el trocánter mayor y el cóndilo lateral del fémur, en la cara anterolateral.
En imágenes
La ecografía lo muestra como el gran músculo anterolateral del muslo, con finas líneas brillantes de fibras; su grosor se mide para seguir la pérdida muscular en el paciente crítico o el envejecimiento. También guía la biopsia y detecta un hematoma o absceso en un sitio de inyección. La RM muestra distensiones, contusiones y el edema muscular de una miositis, y ayuda a elegir el sitio de biopsia.
Problemas frecuentes
- Distensiones (desgarro muscular) al correr rápido o patear; contusiones por golpes directos.
- Debilidad y pérdida de masa después de una lesión o cirugía de rodilla, que la rehabilitación ayuda a recuperar.
Cómo se diagnostica
Examen físico; ultrasonido o resonancia magnética en lesiones importantes.
Tratamiento
- Reposo, hielo y luego fortalecimiento progresivo con un fisioterapeuta.
Correlación clínica
- Colgajo anterolateral del muslo (ALT): las perforantes cutáneas de la rama descendente de la arteria circunfleja femoral lateral suelen atravesar este músculo, por lo que se diseca durante la toma
- Los abordajes lateral y posterolateral de la diáfisis del fémur lo despegan o lo dividen; hay que controlar los vasos perforantes junto al tabique intermuscular lateral
- Las estructuras laterales tensas (vasto lateral, retináculo lateral, cintilla iliotibial) favorecen la inclinación lateral y la mala alineación de la rótula
Variantes anatómicas
- Puede distinguirse una porción inferior oblicua (vasto lateral oblicuo) con inserción propia; la revisión citada halló dos porciones de inserción en unos 3 de cada 5 miembros
- Se describe, en varias formas, un músculo adicional entre el vasto lateral y el vasto intermedio: el tensor del vasto intermedio
Desarrollo
Deriva de la masa muscular dorsal y lo inerva el nervio femoral; queda en la cara anterior y externa del muslo porque el miembro inferior rota en sentido medial durante la séptima semana del desarrollo.
Enfermedades relacionadas
- Enfermedad de Tarui (déficit de fosfofructocinasa muscular)
- Enfermedad de Cori (glucogenosis tipo III)
- Enfermedad de McArdle (glucogenosis tipo V)
- Déficit de carnitina palmitoiltransferasa II (CPT-II)
- Deficiencia de mioadenilato desaminasa (deficiencia de AMP desaminasa)
- Síndrome de fragilidad
- Sarcopenia
- Sarcomas de tejidos blandos (liposarcoma, leiomiosarcoma, rabdomiosarcoma)
- Piomiositis (incluido el absceso del psoas)
- Rabdomiólisis
- Síndrome miasténico de Lambert-Eaton
- Polineuropatía y miopatía del paciente crítico (debilidad adquirida en la UCI)
- Parálisis periódicas (hipopotasémica, hiperpotasémica, tirotóxica)
- Miopatías inflamatorias (dermatomiositis, polimiositis)
- Hipertermia maligna
- Fractura de rótula
- Fractura de diáfisis femoral
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Cuál es el sitio recomendado de inyección intramuscular en lactantes y niños pequeños, y qué músculo está allí?
La cara anterolateral del muslo, sobre el tercio medio del vasto lateral (tercio medio de la línea del trocánter mayor al cóndilo femoral lateral).
¿Por qué el vasto lateral es un sitio clásico de biopsia muscular?
Es grande y superficial y está lejos de los grandes nervios y vasos del muslo.
¿Qué colgajo se levanta a través del vasto lateral y en qué arteria se basa?
El colgajo anterolateral del muslo (ALT): los perforantes cutáneos de la rama descendente de la arteria circunfleja femoral lateral suelen atravesar el vasto lateral.
¿Hacia dónde tracciona el vasto lateral la rótula y qué lo equilibra?
Hacia lateral; lo equilibran las fibras oblicuas del vasto medial. Las estructuras laterales tensas aumentan la inclinación lateral y el mal recorrido de la rótula.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- musculus vastus lateralis TA2 2618
- Español oficial (DeCS)
- Músculo vasto lateral DeCS D052097
- Inglés (TA2)
- Vastus lateralis muscle
- También llamado
- vasto externo
Relacionado
- Cintilla iliotibial
- Vasto intermedio
- Nervio femoral
- Arteria femoral
- Arterias circunflejas femorales
- Arterias perforantes
- Tendón del vasto lateral
- Fémur
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Vastus Lateralis Muscle; Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Thigh Quadriceps Muscle; 8.5 Development of the Appendicular Skeleton (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, CC BY 4.0.
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