Sistema muscular · Miembro inferior
Tensor de la fascia lata !
El tensor de la fascia lata es un músculo pequeño de la parte delantera y externa de la cadera; tensa la cintilla iliotibial y estabiliza cadera y rodilla.
Nombre oficial: Músculo tensor de la fascia lata
Se abre en la app de Durgical, sin registrarse.
Qué es
El tensor de la fascia lata: un músculo pequeño en la parte delantera y externa de la cadera, que va de la parte delantera de la pelvis a la cintilla iliotibial.
Qué hace
Ayuda a doblar la cadera, llevar la pierna hacia el lado y girarla hacia adentro. Mantiene tensa la cintilla iliotibial para estabilizar la cadera y la rodilla.
Datos clave
- Origen
- Espina ilíaca anterosuperior; parte anterior de la cresta ilíaca
- Inserción
- Cintilla iliotibial, que termina en el cóndilo lateral de la tibia (tubérculo de Gerdy)
- Acción
- Abduce, rota medialmente y flexiona la cadera; tensa la fascia lata; estabiliza la rodilla extendida
- Nervio
- Nervio glúteo superior (L4–S1)
- Irrigación
- Arteria circunfleja femoral lateral (rama ascendente); arteria glútea superior
Relaciones
- Medial
- El sartorio, que se separa de él por debajo de la espina ilíaca anterosuperior, con el recto femoral asomando entre ambos
- Detrás
- Las fibras anteriores del glúteo medio y, más profundo, el glúteo menor
- Profundo
- El origen del recto femoral y la rama ascendente de la arteria circunfleja femoral lateral, que entra por su cara profunda
- Superficial
- La fascia lata, que se desdobla para envolverlo; cerca pasan ramas del nervio cutáneo femoral lateral
- Abajo
- Se continúa con la cintilla iliotibial por la cara lateral del muslo
Cómo se localiza
En decúbito supino, al flexionar un poco la cadera y girarla hacia dentro contra resistencia, resalta un vientre pequeño y firme justo por debajo y por detrás de la espina ilíaca anterosuperior, delante del trocánter mayor.
Exploración
- Prueba de Ober: en decúbito lateral sobre el lado sano, con la cadera y la rodilla de abajo flexionadas, se lleva la pierna de arriba a abducción y extensión y luego se suelta; si queda en el aire en vez de caer hacia la camilla, el TFL y la cintilla iliotibial están acortados
- Prueba de Thomas: si el muslo se desvía hacia fuera (abducción) al bajar, el TFL o la cintilla iliotibial están acortados
En imágenes
La RM o la ecografía lo muestran pequeño, por debajo y detrás de la EIAS, lateral al sartorio, que se continúa con el tracto iliotibial. Se busca desgarro o, como signo tardío de lesión del nervio glúteo superior o de rotura de los tendones glúteos, aumento de tamaño o cambio graso. El plano graso entre él y el sartorio marca el abordaje anterior directo. La radiografía no lo muestra.
Problemas frecuentes
- Dolor por sobreuso en la parte delantera y externa de la cadera, a menudo cuando trabaja de más para compensar un glúteo medio débil.
Correlación clínica
- Abordaje anterior directo de cadera: trabajar dentro de la vaina del TFL ayuda a proteger el nervio cutáneo femoral lateral, que queda más medial; el ramo del nervio glúteo superior para el músculo puede estirarse
- El colgajo de TFL, basado en la rama ascendente de la arteria circunfleja femoral lateral, cubre úlceras por presión trocantéreas y defectos de la pared abdominal inferior
Variantes anatómicas
- El vientre llega por debajo del nivel del trocánter mayor en cerca de un tercio de las personas, por lo que puede haber que dividirlo al abrir la cintilla iliotibial en un abordaje lateral
Desarrollo
Deriva de la masa muscular dorsal junto con el glúteo medio y el menor, lo que explica su inervación por el nervio glúteo superior aunque esté en la parte anterior de la cadera, posición a la que llega por la rotación medial del miembro inferior en el embrión.
Enfermedades relacionadas
Póngase a prueba
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¿Cuál es la inervación del tensor de la fascia lata?
El nervio glúteo superior (L4–S1); por eso su intervalo con el sartorio (nervio femoral) separa dos territorios nerviosos.
¿Dónde se inserta el tensor de la fascia lata?
En la cintilla iliotibial, que termina en el cóndilo lateral de la tibia (tubérculo de Gerdy).
¿Qué prueba detecta la tensión del tensor de la fascia lata y la cintilla iliotibial?
La prueba de Ober: la pierna superior, en abducción y extensión, queda elevada en lugar de caer hacia la camilla al soltarla.
¿Qué arteria irriga el colgajo de tensor de la fascia lata?
La rama ascendente de la arteria circunfleja femoral lateral, que entra por su cara profunda.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- tensor fasciae latae TA2 2602
- Español oficial (DeCS)
- Músculo tensor de la fascia lata
- Inglés (TA2)
- Tensor fasciae latae
- También llamado
- TFL
Relacionado
- Glúteo medio
- Cintilla iliotibial
- Nervio glúteo superior
- Arterias glúteas
- Arterias circunflejas femorales
- Tendón del tensor de la fascia lata
- Hueso coxal
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Tensor Fasciae Latae Muscle; 8.5 Development of the Appendicular Skeleton (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, CC BY 4.0.
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