Herz-Kreislauf-System · Untere Extremität
Arteria obturatoria !
Die Arteria obturatoria zieht vom Becken zur Oberschenkelinnenseite; ein kleiner Ast erreicht über sein Band den Hüftkopf.
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Was es ist
Ein Ast der Arteria iliaca interna, der an der Beckenwand entlang und durch den Canalis obturatorius zur Oberschenkelinnenseite verläuft (Arteria obturatoria).
Was es tut
Versorgt die Adduktoren und die Musculi obturatorii. Ein kleiner Ast verläuft im Ligamentum capitis femoris zum Hüftkopf.
Lagebeziehungen
- Verlauf
- Aus dem vorderen Stamm der Arteria iliaca interna zieht sie an der seitlichen Beckenwand unterhalb des Nervus obturatorius nach vorn, durchquert den Canalis obturatorius und teilt sich in einen vorderen und einen hinteren Ast, die das Foramen obturatum umrahmen
- Oben
- Der Nervus obturatorius
- Unten
- Die Vena obturatoria
- Lateral
- Der Musculus obturatorius internus und seine Faszie an der Beckenseitenwand
- Medial
- Beckenperitoneum; bei Frauen liegt ihr in der Fossa ovarica das Ovar an
Wie man es findet
Nicht tastbar. Laparoskopisch sieht man sie an der Beckenseitenwand unterhalb des Nervs zum Canalis obturatorius ziehen; die Corona mortis wird an der Rückseite des oberen Schambeinasts gesucht, bevor dort präpariert wird.
In der Bildgebung
CT- oder Katheterangiographie verfolgen sie entlang der seitlichen Beckenwand zum Canalis obturatorius. Vor Becken-, Acetabulum- oder Hernienchirurgie kann die CT-Angiographie eine Corona mortis oder eine aberrante Arteria obturatoria aus der Arteria epigastrica inferior hinter dem oberen Schambeinast aufdecken. Nach einer Schambeinastfraktur weist knochennaher Kontrastmittelaustritt auf eine Blutung aus ihr hin, die embolisiert werden kann.
Klinischer Bezug
- Eine Blutung aus der Corona mortis ist ein Risiko bei vorderen Zugängen zum Acetabulum, bei Schambeinastfrakturen und bei der laparoskopischen Leistenhernienreparation
- Die Hernia obturatoria folgt Gefäßen und Nerv durch den Kanal, typischerweise bei schlanken älteren Frauen; Schmerz an der Oberschenkelinnenseite bis zum Knie (Howship-Romberg-Zeichen) entsteht durch Kompression des Nervus obturatorius
- Verletzt bei Beckenfrakturen und bei der Entfernung der Obturatorius-Lymphknoten in der Beckenkrebschirurgie
Anatomische Varianten
- Meist ein Ast des vorderen Stamms der Arteria iliaca interna; manchmal stammt sie aus dem hinteren Stamm (zum Beispiel aus der Arteria glutea superior)
- Aberrante Arteria obturatoria aus der Arteria epigastrica inferior oder iliaca externa, häufig genug, um in der Leisten- und Beckenchirurgie mit ihr zu rechnen (die angegebenen Häufigkeiten variieren je nach Lehrbuch); sie zieht meist lateral am Anulus femoralis vorbei, verläuft sie jedoch entlang des Ligamentum lacunare, liegt sie im Weg einer Schenkelhernienreparation
Testen Sie sich
Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.
Durch welche Öffnung verlässt die Arteria obturatoria das Becken, und was liegt darüber und darunter?
Durch den Canalis obturatorius, mit dem Nervus obturatorius darüber und der Vena obturatoria darunter.
Was ist die Corona mortis?
Eine Gefäßverbindung über die Rückseite des oberen Schambeinasts zwischen Obturatoriagefäßen und Vasa iliaca externa oder epigastrica inferiora; bei Verletzung können sich beide Enden zurückziehen und bluten.
Welche Struktur ist gefährdet, wenn bei der Schenkelhernienreparation das Ligamentum lacunare durchtrennt wird?
Eine aberrante Arteria obturatoria aus der Arteria epigastrica inferior, die nahe am Anulus femoralis verläuft (etwa 20–30 %).
Worauf weist das Howship-Romberg-Zeichen bei einer Hernia obturatoria hin?
Auf Schmerz an der Oberschenkelinnenseite bis zum Knie durch Kompression des Nervus obturatorius im Canalis obturatorius.
Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.
Seine Namen
- Offizielles Latein (TA2)
- arteria obturatoria TA2 4323
- Offizielles Spanisch (DeCS)
- Arteria obturatriz
- Englisch (TA2)
- Obturator artery
Verwandt
- Hüftkopfband (Ligamentum capitis femoris)
- Membrana obturatoria
- Nervus obturatorius (Hüftlochnerv)
- Musculus obturatorius externus (äußerer Hüftlochmuskel)
- Musculus obturatorius internus (innerer Hüftlochmuskel)
- Musculus adductor longus (langer Schenkelanzieher)
- Musculus adductor brevis (kurzer Schenkelanzieher)
- Musculus gracilis (schlanker Muskel)
Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Abdomen and Pelvis: Hip Arteries; Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Common Iliac Arteries (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · bearbeitet, Public domain.
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