Sistema cardiovascular · Miembro inferior
Arteria obturatriz !
La arteria obturatriz va de la pelvis a la cara interna del muslo; una rama pequeña llega a la cabeza femoral por su ligamento.
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Qué es
Una rama de la arteria ilíaca interna que corre por la pared de la pelvis y pasa por el conducto obturador hacia la cara interna del muslo.
Qué hace
Irriga los músculos aductores y obturadores. Una rama pequeña corre dentro del ligamento de la cabeza femoral hasta la cabeza del fémur.
Datos clave
- Origen
- División anterior de la arteria ilíaca interna (varía: de la epigástrica inferior como obturatriz aberrante, cerca del 20–30%)
- Ramas
- Ramas anterior y posterior; rama acetabular que da la arteria del ligamento de la cabeza femoral
- Irriga
- Músculos aductores, obturador externo, articulación de la cadera; pequeño aporte a la cabeza femoral
Relaciones
- Trayecto
- Desde la división anterior de la arteria ilíaca interna avanza por la pared lateral de la pelvis por debajo del nervio obturador, atraviesa el conducto obturador y se divide en ramas anterior y posterior que rodean el agujero obturador
- Arriba
- El nervio obturador
- Abajo
- La vena obturatriz
- Lateral
- El obturador interno y su fascia en la pared lateral de la pelvis
- Medial
- Peritoneo pélvico; en la mujer el ovario se apoya sobre ella en la fosa ovárica
Cómo se localiza
No es palpable. En la laparoscopia se ve en la pared lateral de la pelvis dirigiéndose al conducto obturador por debajo del nervio; antes de disecar en esa zona se busca la corona mortis sobre la cara posterior de la rama superior del pubis.
En imágenes
La angiografía por TC o con catéter la sigue por la pared lateral de la pelvis hasta el conducto obturador. Antes de cirugía pélvica o de hernia, la angiografía por TC puede revelar una corona mortis o una obturatriz aberrante desde la epigástrica inferior detrás de la rama superior del pubis. Tras una fractura de la rama, la fuga de contraste junto al hueso indica sangrado embolizable.
Correlación clínica
- El sangrado de la corona mortis es un riesgo en los abordajes anteriores del acetábulo, en las fracturas de la rama del pubis y en la reparación laparoscópica de hernias de la ingle
- La hernia obturatriz sigue a los vasos y al nervio por el conducto, típicamente en mujeres mayores y delgadas; el dolor por la cara interna del muslo hasta la rodilla (signo de Howship-Romberg) se debe a la compresión del nervio obturador
- Se lesiona en las fracturas de pelvis y al extirpar los ganglios obturadores en la cirugía oncológica pélvica
Variantes anatómicas
- Suele ser rama de la división anterior de la arteria ilíaca interna; a veces procede de la división posterior (por ejemplo, de la arteria glútea superior)
- Arteria obturatriz aberrante, originada en la epigástrica inferior o en la ilíaca externa, tan frecuente que debe esperarse en la cirugía inguinal y pélvica (las frecuencias publicadas varían según el texto); suele pasar lateral al anillo femoral, pero si se curva por el ligamento lacunar queda en el camino de la reparación de una hernia femoral
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Por qué abertura sale la arteria obturatriz de la pelvis y qué hay por encima y por debajo de ella?
Por el conducto obturador, con el nervio obturador por encima y la vena obturatriz por debajo.
¿Qué es la corona mortis?
Una comunicación vascular sobre la cara posterior de la rama superior del pubis entre vasos obturadores e ilíacos externos o epigástricos inferiores; rota, ambos extremos se retraen y sangran.
¿Qué estructura corre riesgo al seccionar el ligamento lacunar en la reparación de una hernia femoral?
Una arteria obturatriz aberrante originada en la epigástrica inferior, que pasa cerca del anillo femoral (alrededor del 20–30 %).
¿Qué indica el signo de Howship–Romberg en una hernia obturatriz?
Dolor por la cara interna del muslo hasta la rodilla por compresión del nervio obturador en el conducto obturador.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- arteria obturatoria TA2 4323
- Español oficial (DeCS)
- Arteria obturatriz
- Inglés (TA2)
- Obturator artery
Relacionado
- Ligamento de la cabeza femoral
- Membrana obturatriz
- Nervio obturador
- Obturador externo
- Obturador interno
- Aductor largo
- Aductor corto
- Recto interno (grácil)
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Abdomen and Pelvis: Hip Arteries; Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Common Iliac Arteries (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.
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