Muskelsystem · Untere Extremität
Musculus obturatorius internus (innerer Hüftlochmuskel) !
Der innere Hüftlochmuskel (Musculus obturatorius internus) ist ein tiefer Hüftmuskel, der im Becken entspringt und den Oberschenkel nach außen dreht.
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Was es ist
Ein fächerförmiger Muskel, der im Becken um das Foramen obturatum entspringt. Seine Sehne biegt um das Hüftbein und zieht zum großen Rollhügel.
Was es tut
Dreht den Oberschenkel nach außen und hält den Hüftkopf stabil in der Pfanne.
Lagebeziehungen
- Medial
- Fascia obturatoria und Ursprung des Musculus levator ani; unterhalb des Levators die Fossa ischioanalis mit dem Canalis pudendalis
- Verlauf
- Von der Innenfläche der Membrana obturatoria laufen seine Fasern zu einer Sehne zusammen, die das Becken durch das Foramen ischiadicum minus verlässt, scharf um das Sitzbein biegt und hinter dem Hüftgelenk zum Trochanter major zieht
- Oben
- Im Becken der Canalis obturatorius mit Nervus und Vasa obturatoria; in der Gesäßregion der Musculus gemellus superior
- Unten
- Musculus gemellus inferior, dann Musculus quadratus femoris
- Oberflächlich
- Nervus ischiadicus, der seine Sehne und die Musculi gemelli unter dem Musculus gluteus maximus kreuzt
Wie man es findet
Von außen nicht tastbar. Bei rektaler oder vaginaler Untersuchung ist er an der Beckenseitenwand oberhalb des Levator ani tastbar und spannt sich an, wenn der Oberschenkel gegen Widerstand nach außen gedreht wird.
Klinische Untersuchung
- Obturatorzeichen: Bei 90° gebeugter Hüfte und gebeugtem Knie wird die Hüfte nach innen rotiert; Unterbauchschmerz spricht für eine entzündete, im Becken liegende Appendix oder einen Abszess, der den Muskel reizt
In der Bildgebung
MRT und CT zeigen ihn an der Seitenwand des kleinen Beckens, mit seiner Sehne, die um die Incisura ischiadica minor zum Trochanter major biegt. In der MRT ist auf Zerrung, Ödem oder Abszess zu achten, oft neben einer Beckeninfektion. Seine Faszie bildet die laterale Wand der Fossa ischioanalis, in der sich perianale Abszesse ausbreiten. Ultraschall oder CT steuern Injektionen. Röntgenbilder zeigen ihn nicht.
Häufige Probleme
- Selten eine Quelle tiefer Gesäß- oder Beckenschmerzen, wenn er gezerrt oder verspannt ist.
Klinischer Bezug
- Pudendusblockade und Pudenduskompression (etwa bei Radfahrern) betreffen den Canalis pudendalis in seiner Faszie und die benachbarte Spina ischiadica
- Beim hinteren Hüftzugang werden die kurzen Rotatoren abgelöst und zum Schutz über den Nervus ischiadicus zurückgeschlagen, dann refixiert
Anatomische Varianten
- In der zitierten Übersichtsarbeit vereinigt sich seine Sehne bei etwa 1 von 10 Hüften vor dem Ansatz mit der Piriformissehne
Entwicklung
Ein Muskel der ventralen Masse: Sein Nerv (L5–S2) stammt aus den vorderen Anteilen des Plexus sacralis, anders als der des direkt darüber liegenden Piriformis, der zur dorsalen Masse gehört.
Zugehörige Erkrankungen
Testen Sie sich
Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.
Durch welches Foramen verlässt die Sehne des Musculus obturatorius internus das Becken?
Durch das Foramen ischiadicum minus, wobei sie fast rechtwinklig um die Incisura ischiadica minor biegt, die als Umlenkrolle wirkt.
Welcher Kanal wird von der Fascia obturatoria über dem Musculus obturatorius internus gebildet, und was führt er?
Der Canalis pudendalis (Alcock-Kanal), mit Nervus pudendus und Vasa pudenda interna.
Worauf weist das Obturatorzeichen hin?
Löst bei Hüfte und Knie in 90° die Innenrotation Unterbauchschmerz aus, spricht das für eine entzündete, im Becken liegende Appendix oder einen Abszess, der den Musculus obturatorius internus reizt.
Wie wird der Musculus obturatorius internus innerviert?
Über den Nerv zum Musculus obturatorius internus (L5–S1).
Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.
Seine Namen
- Offizielles Latein (TA2)
- obturator internus TA2 2605
- Offizielles Spanisch (DeCS)
- Músculo obturador interno
- Englisch (TA2)
- Obturator internus
Verwandt
- Membrana obturatoria
- Musculus gemellus superior (oberer Zwillingsmuskel)
- Musculus gemellus inferior (unterer Zwillingsmuskel)
- Gesäßarterien (Arteriae gluteae)
- Arteria obturatoria
- Sehne des Musculus obturatorius internus
- Oberschenkelknochen (Femur)
- Hüftbeine (Ossa coxae)
Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Abdomen and Pelvis, Obturator Muscles.
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