Gelenke und Bänder · Wirbelsäule und Becken
Bandscheibe T11–Th12 !
Die Bandscheibe Th11–Th12 ist das dünne Polster zwischen den Wirbeln Th11 und Th12 im Brustbereich; sie erlaubt die kleine Bewegung, die die Rippen zulassen.
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Was es ist
Das Polster zwischen T11 und T12: ein fester äußerer Faserring (Anulus fibrosus) um einen weichen Kern.
Was es tut
Nimmt Last auf und erlaubt die geringe Beweglichkeit, die der Brustkorb zulässt.
Lagebeziehungen
- Vorne
- Aorta thoracica beim Erreichen des Hiatus aorticus, Vena azygos und Ductus thoracicus rechts davon, und die Zwerchfellschenkel, die knapp darunter beginnen
- Lateral
- Die 11. und 12. Rippe artikulieren nur mit ihren eigenen Wirbeln und lassen die Bandscheibe seitlich frei; der Grenzstrang und der Nervus splanchnicus imus auf den Wirbelkörpern
- Hinten
- Hinteres Längsband und das untere Rückenmark nahe dem Conus medullaris
Wie man es findet
Die 12. Rippe nach innen bis zum Wirbel Th12 verfolgen; die Bandscheibe liegt direkt darüber, nahe der Spitze des Dornfortsatzes von Th11. Die 12. Rippe kann kurz und schwer tastbar sein.
In der Bildgebung
Eine auf den thorakolumbalen Übergang zentrierte seitliche Röntgenaufnahme zeigt Bandscheibenhöhe, Schmorl-Knötchen und Keilwirbel. Nach einem Trauma zeigt das CT die Frakturen und das MRT Risse der Bandscheibe und der hinteren Bänder.
Häufige Probleme
- Thorakale Bandscheibenvorfälle sind selten; viele werden zufällig in der MRT entdeckt und verursachen keine Beschwerden.
- Ein großer Vorfall kann auf das Rückenmark drücken oder gürtelförmige Schmerzen um den Brustkorb verursachen.
Wie es diagnostiziert wird
MRT; die CT zeigt, ob der Vorfall verkalkt ist, was für die Operation wichtig ist.
Behandlung
- Meist Physiotherapie und Schmerzmittel; eine Operation nur, wenn das Rückenmark komprimiert ist.
Klinischer Bezug
- Der atypische (thorakolumbale) Morbus Scheuermann und Schmorl-Knötchen sind hier häufig; Nucleus, der durch die Endplatte in den Wirbelkörper gepresst wird, bildet ein Schmorl-Knötchen, statt auf den Kanal zu drücken
- Erreicht durch den Thorax, bei Bedarf mit teilweiser Ablösung des Zwerchfells (thorakoabdominaler oder retropleuraler Zugang), oder posterolateral
Anatomische Varianten
- Übergangsanatomie (eine kurze oder fehlende 12. Rippe, eine Rippe an L1 oder sechs lumbaltypische Wirbel) verändert hier die Zählung; im Zweifel wird die Höhe von C2 abwärts nummeriert
Testen Sie sich
Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.
Warum ist die Bandscheibe Th11–Th12 in vielen Serien die am häufigsten vorfallende thorakale Bandscheibe?
Am thorakolumbalen Übergang trifft die steife rippentragende Wirbelsäule auf die bewegliche Lendenwirbelsäule, daher konzentrieren sich Beugung und Rotation dort.
Welche Arterie wird vor einer Operation nahe der Bandscheibe Th11–Th12 dargestellt, und warum?
Die Adamkiewicz-Arterie, meist aus einer linken unteren Arteria intercostalis posterior (etwa Th9–Th12); ihr Verlust kann einen Infarkt des unteren Rückenmarks verursachen.
Warum häufen sich thorakolumbale Frakturen in Th11–L2, um die Bandscheibe Th11–Th12?
Die Facettengelenke wechseln in dieser Höhe von der thorakalen (frontalen) zur lumbalen (sagittalen) Ausrichtung.
Was ist ein Schmorl-Knötchen, das an der Bandscheibe Th11–Th12 häufig ist?
Nucleus, der durch die Endplatte in den Wirbelkörper gepresst wird, statt nach hinten zum Kanal; häufig beim atypischen (thorakolumbalen) Morbus Scheuermann.
Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.
Seine Namen
- Offizielles Latein (TA2)
- discus intervertebralis T11-T12 TA2 1684
- Offizielles Spanisch (DeCS)
- Disco T11-T12 DeCS D007403
- Englisch (TA2)
- T11-T12
Verwandt
Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Back, Intervertebral Discs; 7.3 The Vertebral Column (OpenStax (Rice University), 2022) · bearbeitet, CC BY 4.0.
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