Articulaciones y ligamentos · Columna
Disco T11–T12 !
El disco T11-T12 es el amortiguador delgado entre las vértebras torácicas T11 y T12; permite el poco movimiento que dejan las costillas.
Nombre oficial: Disco T11-T12
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Qué es
El amortiguador entre T11 y T12: un anillo externo resistente de fibras (anillo fibroso) alrededor de un centro blando.
Qué hace
Absorbe la carga y permite el poco movimiento que deja la caja torácica.
Datos clave
- Ubicación
- Entre los cuerpos de T11 y T12; disco torácico delgado; no se une a ninguna cabeza costal
- Se une a
- Anillo fibroso anclado a los platillos y anillos apofisarios de T11 y T12; ligamentos longitudinales anterior y posterior
- Función
- Amortigua y reparte la carga; hernia poco frecuente (la mayoría en T8–T12), a menudo central sobre la médula; la hernia lateral puede irritar la raíz T11
Relaciones
- Delante
- Aorta torácica llegando al hiato aórtico, la vena ácigos y el conducto torácico a su derecha, y los pilares del diafragma, que comienzan justo por debajo
- Lateral
- Las costillas 11 y 12 se articulan solo con su propia vértebra, por eso el disco queda libre a los lados; la cadena simpática y el nervio esplácnico imo sobre los cuerpos
- Detrás
- Ligamento longitudinal posterior y la parte baja de la médula espinal, cerca del cono medular
Cómo se localiza
Se sigue la 12.ª costilla hacia adentro hasta la vértebra T12; el disco queda justo por encima, cerca de la punta de la apófisis espinosa de T11. La 12.ª costilla puede ser corta y difícil de palpar.
En imágenes
Una radiografía lateral centrada en la unión toracolumbar muestra la altura discal, los nódulos de Schmorl y los cuerpos en cuña. Tras un traumatismo, la TC muestra las fracturas y la RM las roturas del disco y de los ligamentos posteriores.
Problemas frecuentes
- Las hernias de disco torácicas son poco frecuentes; muchas se encuentran por casualidad en una resonancia y no dan síntomas.
- Una hernia grande puede comprimir la médula espinal o causar un dolor en banda alrededor del tórax.
Cómo se diagnostica
Resonancia magnética; la tomografía muestra si la hernia está calcificada (endurecida), lo que importa para la cirugía.
Tratamiento
- Por lo general fisioterapia y analgésicos; cirugía solo si la médula espinal está comprimida.
Correlación clínica
- La enfermedad de Scheuermann atípica (toracolumbar) y los nódulos de Schmorl son frecuentes aquí; el núcleo que atraviesa el platillo hacia el cuerpo forma un nódulo de Schmorl en vez de comprimir el conducto
- Se aborda a través del tórax, desinsertando parte del diafragma cuando hace falta (vía toracoabdominal o retropleural), o por vía posterolateral
Variantes anatómicas
- La anatomía de transición (12.ª costilla corta o ausente, una costilla en L1 o seis vértebras de tipo lumbar) cambia el conteo aquí; en caso de duda el nivel se numera desde C2 hacia abajo
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Por qué el disco T11–T12 es el disco torácico que más se hernia en muchas series?
En la unión toracolumbar la columna rígida con costillas se encuentra con la columna lumbar móvil, y allí se concentran la flexión y la torsión.
¿Qué arteria se localiza antes de operar cerca del disco T11–T12 y por qué?
La arteria de Adamkiewicz, que suele nacer de una arteria intercostal posterior baja izquierda (hacia T9–T12); perderla puede infartar la médula baja.
¿Por qué las fracturas toracolumbares se agrupan en T11–L2, alrededor del disco T11–T12?
Las articulaciones facetarias cambian de la orientación torácica (coronal) a la lumbar (sagital) cerca de este nivel.
¿Qué es un nódulo de Schmorl, frecuente en el disco T11–T12?
Núcleo empujado a través del platillo hacia el cuerpo vertebral, en lugar de hacia el conducto; es frecuente en la enfermedad de Scheuermann atípica (toracolumbar).
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- discus intervertebralis T11-T12 TA2 1684
- Español oficial (DeCS)
- Disco T11-T12 DeCS D007403
- Inglés (TA2)
- T11-T12
- También llamado
- disco D11-D12 · anillo fibroso
Relacionado
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Back, Intervertebral Discs; 7.3 The Vertebral Column (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, CC BY 4.0.
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