Gelenke und Bänder · Untere Extremität
Dorsale Mittelfußbänder !
Die dorsalen Mittelfußbänder sind viele kleine Bänder auf dem Mittelfuß, die seine Knochen untereinander und mit den Mittelfußknochen verbinden.
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Was es ist
Viele kleine Bänder auf der Oberseite des Mittelfußes, die Kahnbein, Keilbeine, Würfelbein und die Basen der Mittelfußknochen verbinden.
Was es tut
Halten die Mittelfußknochen als feste, leicht gewölbte Einheit zusammen.
Lagebeziehungen
- Oberflächlich
- Zehenstrecksehnen, Extensor hallucis longus, Extensor digitorum brevis, Arteria dorsalis pedis mit Nervus fibularis profundus, Äste des Nervus fibularis superficialis und der Arcus venosus dorsalis pedis
- Tief
- Os naviculare, Keilbeine, Würfelbein und Mittelfußbasen mit ihren Intertarsal- und Tarsometatarsalgelenken
Wie man es findet
Die Tuberositas des fünften Mittelfußknochens ist am äußeren Fußrand leicht tastbar; von dort lässt sich die Linie der Tarsometatarsalgelenke schräg über den Fußrücken verfolgen. Druckschmerz entlang dieser Linie nach einer Verdrehung spricht für eine Mittelfußdistorsion.
Klinische Untersuchung
- Klaviertasten- und Pronations-Abduktions-Stresstest: Schmerz an einem bestimmten Gelenk spricht für eine dorsale Mittelfuß- oder Lisfranc-Distorsion
In der Bildgebung
Die seitliche Fußaufnahme zeigt dorsale Ausrissschuppen; a.-p.- und Schrägaufnahmen im Stand prüfen die Ausrichtung; das MRT zeigt Bandrupturen und Knochenkontusionen.
Häufige Probleme
- Werden bei Mittelfußverletzungen verstaucht, auch bei Lisfranc-Verletzungen.
Klinischer Bezug
- Dorsale Zugänge zum Mittelfuß umgehen das Gefäß-Nerven-Bündel, das zwischen Extensor hallucis longus und Zehenstrecksehnen verläuft
- Dorsale Osteophyten der Mittelfußarthrose („dorsal bossing“, dorsaler Knochenhöcker) können in engem Schuhwerk auf den Nervus fibularis profundus drücken
- Bei Sportlern ist eine auf die dorsalen Bänder beschränkte Mittelfußdistorsion meist stabil; eine zusätzliche Verletzung der plantaren Bänder, erkennbar an einer Erweiterung in Belastungsaufnahmen, kennzeichnet eine instabile Lisfranc-Verletzung
Testen Sie sich
Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.
Wie kräftig sind die dorsalen Mittelfußbänder im Vergleich zu den plantaren, und was folgt daraus klinisch?
Sie sind dünner und schwächer, daher verschieben sich Mittelfußluxationen meist zum Fußrücken hin.
Welche knöcherne Landmarke hilft, die Tarsometatarsal-Gelenklinie über den Fußrücken zu verfolgen?
Die Tuberositas des fünften Mittelfußknochens: Die Linie verläuft von ihr schräg lateral zum ersten Tarsometatarsalgelenk medial.
Welcher Nerv kann in engem Schuhwerk durch den dorsalen Knochenhöcker („dorsal bossing“) der Mittelfußarthrose komprimiert werden?
Der Nervus fibularis profundus, der durch dorsale Osteophyten über den Mittelfußgelenken gedrückt wird.
Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.
Seine Namen
- Offizielles Latein (TA2)
- ligamenta cuneonavicularia dorsalia; ligamenta metatarsea dorsalia TA2 1942
- Offizielles Spanisch (DeCS)
- Ligamentos dorsales del mediopié (cuneonaviculares, intercuneiformes, metatarsianos dorsales) DeCS D013640
- Englisch (TA2)
- Dorsal cuneonavicular ligaments
Verwandt
- Lisfranc-Bänder
- Plantare Mittelfußbänder (Ligamenta plantaria)
- Würfelbein (Os cuboideum)
- Mittleres Keilbein (Os cuneiforme intermedium)
- Laterales Keilbein (Os cuneiforme laterale)
- Mediales Keilbein (Os cuneiforme mediale)
- Erster Mittelfußknochen (Os metatarsi I)
- Zweiter Mittelfußknochen (Os metatarsi II)
Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Foot Joints.
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