Articulations et ligaments · Membre inférieur
Ligaments dorsaux du médio-pied !
Les ligaments dorsaux du médio-pied sont de nombreuses petites bandes sur le dessus du médio-pied qui relient ses os entre eux et aux métatarsiens.
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Ce que c'est
De nombreux petits ligaments sur le dessus du médio-pied, qui relient le naviculaire, les cunéiformes, le cuboïde et les bases des métatarsiens.
Ce qu'il fait
Maintiennent les os du médio-pied ensemble en un bloc ferme et légèrement voûté.
Rapports
- Superficiel
- Tendons extenseurs des orteils, long extenseur de l'hallux, court extenseur des orteils (pédieux), artère dorsale du pied avec le nerf fibulaire profond, branches du nerf fibulaire superficiel et arcade veineuse dorsale
- Profond
- Os naviculaire, cunéiformes, cuboïde et bases métatarsiennes avec leurs articulations intertarsiennes et tarsométatarsiennes
Comment le repérer
La tubérosité du cinquième métatarsien se palpe facilement sur le bord externe du pied ; de là, on peut suivre l'interligne des articulations tarsométatarsiennes en oblique sur le dos du pied. Une douleur le long de cette ligne après une torsion évoque une entorse du médio-pied.
Examen clinique
- Tests de la touche de piano et de contrainte en pronation–abduction : une douleur à une articulation précise évoque une entorse dorsale du médio-pied ou de Lisfranc
En imagerie
La radiographie du pied de profil montre les écailles d'arrachement dorsales ; les clichés de face et obliques en charge vérifient l'alignement ; l'IRM montre les ruptures ligamentaires et les contusions osseuses.
Problèmes fréquents
- Entorses lors des traumatismes du médio-pied, y compris les lésions de Lisfranc.
Corrélation clinique
- Les voies d'abord dorsales du médio-pied contournent le pédicule vasculonerveux qui chemine entre le long extenseur de l'hallux et les tendons extenseurs des orteils
- Les ostéophytes dorsaux de l'arthrose du médio-pied (« bosse dorsale ») peuvent comprimer le nerf fibulaire profond dans une chaussure serrée
- Chez le sportif, une entorse du médio-pied limitée aux ligaments dorsaux est généralement stable ; une lésion associée des ligaments plantaires, révélée par un diastasis sur les radiographies en charge, signe une lésion de Lisfranc instable
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Comment la solidité des ligaments dorsaux du médio-pied se compare-t-elle à celle des plantaires, et quelle en est la conséquence clinique ?
Ils sont plus minces et plus faibles : les luxations du médio-pied se déplacent donc généralement vers le dessus du pied.
Quel repère osseux aide à suivre l'interligne tarsométatarsien sur le dos du pied ?
La tubérosité du cinquième métatarsien : l'interligne est oblique, d'elle en dehors à la première articulation tarsométatarsienne en dedans.
Quel nerf peut être comprimé par la « bosse dorsale » de l'arthrose du médio-pied dans une chaussure serrée ?
Le nerf fibulaire profond, comprimé par les ostéophytes dorsaux en regard des articulations du médio-pied.
Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.
Ses noms
- Latin officiel (TA2)
- ligamenta cuneonavicularia dorsalia; ligamenta metatarsea dorsalia TA2 1942
- Espagnol officiel (DeCS)
- Ligamentos dorsales del mediopié (cuneonaviculares, intercuneiformes, metatarsianos dorsales) DeCS D013640
- Anglais (TA2)
- Dorsal cuneonavicular ligaments
À voir aussi
- Ligaments de Lisfranc
- Ligaments plantaires du médio-pied
- Os cuboïde
- Os cunéiforme intermédiaire
- Os cunéiforme latéral
- Os cunéiforme médial
- Premier métatarsien
- Deuxième métatarsien
Sources: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Foot Joints.
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
