DurgicalDurgical
DE
App öffnen

Gallertkern (Nucleus pulposus) C2–C3 !

Der Gallertkern (Nucleus pulposus) ist das weiche, gelartige Zentrum der Bandscheibe C2–C3 im Hals; wie ein Wasserkissen verteilt er die Last.

Öffnet sich in der Durgical-App, ohne Anmeldung.

Was es ist

Der weiche, gallertartige Kern (Nucleus pulposus) der Bandscheibe C2–C3.

Was es tut

Wirkt wie ein Wasserkissen: Er wandelt den Druck von oben in einen nach außen gerichteten Druck auf den Faserring um und verteilt so die Last. Am höchsten ist der Druck beim Vorbeugen und Heben.

Lagebeziehungen

Hinten
Hinterer Anulus fibrosus und hinteres Längsband, das hier breit ist und sich nach oben als Membrana tectoria fortsetzt, dann das Rückenmark
Lateral
Unkovertebralgelenke von C3, mit der Wurzel C3 dahinter und der Arteria vertebralis weiter außen in den Foramina transversaria

Wie man es findet

Von vorn etwa in Höhe des Kieferwinkels, knapp oberhalb des Zungenbeins (etwa C3). Der Nucleus liegt in der Mitte der Bandscheibe, tief hinter dem Rachen.

In der Bildgebung

Bei einem angeborenen Blockwirbel C2–C3 zeigt das seitliche Röntgenbild eine schmale „Wespentaille“, wo die Bandscheibe sein sollte, und das MRT zeigt keinen Nucleus.

Häufige Probleme

  • Tritt durch einen Riss im Faserring aus (Vorfall), meist nach hinten und zur Seite, in Richtung einer Nervenwurzel.
  • Verliert mit dem Alter Wasser, sodass die Bandscheibe dünner und steifer wird.

Wie es diagnostiziert wird

In der MRT ist ein gesunder Kern auf T2-Bildern hell; ein verschlissener wird dunkel („black disc“).

Behandlung

  • Bei einer Mikrodiskektomie wird nur das lose, ausgetretene Stück entfernt; der größte Teil der Bandscheibe bleibt erhalten.

Klinischer Bezug

  • Eine Läsion der Wurzel C3 verursacht Schmerz im oberen Nacken und Hinterkopf ohne verlässliche Schwäche oder Reflexänderung, daher ist sie schwer von Facetten- oder Muskelschmerz zu unterscheiden
  • Ventrale Eingriffe in C2–C3 liegen hoch unter dem Unterkiefer, nahe dem Nervus hypoglossus und dem Nervus laryngeus superior, was sie schwieriger macht als in tieferen Höhen

Anatomische Varianten

  • Die angeborene Verschmelzung von C2 und C3, allein oder im Rahmen eines Klippel-Feil-Syndroms, ist die häufigste zervikale Fusion; Bandscheibe und Nucleus fehlen dann oder sind auf einen dünnen Rest reduziert

Entwicklung

Wie jeder Nucleus pulposus stammt er aus der Chorda dorsalis. Darüber gibt es keine Bandscheibe: Der Dens ist der mit dem Axis verschmolzene Körper des Atlas, und die Knorpellinie an seiner Basis (subdentale Synchondrose), ein Bandscheibenrest, kann bei kleinen Kindern mit einer Fraktur verwechselt werden.

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Welche Wurzel erreicht ein posterolateraler Vorfall des Nucleus C2–C3, und warum erreicht ein foraminaler dieselbe Wurzel?

Die Wurzel C3; jede Halswurzel tritt fast horizontal aus ihrem Foramen aus, daher treffen beide Vorfallorte dieselbe Wurzel.

Warum ist ein weicher Vorfall des Nucleus C2–C3 selten?

Zervikale Gallertkerne sind klein und im mittleren Alter weitgehend fibrös.

Wie sieht ein angeborener Blockwirbel C2–C3 in der Bildgebung aus?

Das seitliche Röntgenbild zeigt eine schmale „Wespentaille“, wo die Bandscheibe sein sollte, und das MRT zeigt keinen Nucleus.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

Seine Namen

Offizielles Latein (TA2)
nucleus pulposus C2-C3 TA2 1686
Offizielles Spanisch (DeCS)
Núcleo pulposo C2-C3 DeCS D000070614
Englisch (TA2)
C2-C3

Verwandt

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Back, Nucleus Pulposus; Anatomy, Back, Intervertebral Discs; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Articulations of the Vertebral Column (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · bearbeitet, Public domain.

Fehler entdeckt?Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es.Fehler melden

Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

Gallertkern (Nucleus pulposus) C2–C3, hervorgehoben auf dem 3D-Modell von Durgical