Herz-Kreislauf-System · Wirbelsäule und Becken
Gemeinsame Beckenvenen (Venae iliacae communes) !
Die Venae iliacae communes sind zwei große Venen, die sich vor L5 zur unteren Hohlvene vereinigen; sie drainieren Beine und Becken.
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Was es ist
Die beiden großen Venen, die sich vor dem Wirbel L5 (knapp rechts der Mitte) zur Vena cava inferior vereinigen.
Was es tut
Leiten das Blut aus Beinen und Becken zurück. Die linke kreuzt L4–L5 und L5–S1 und ist bei der ALIF die wichtigste zu schützende Struktur.
Lagebeziehungen
- Verlauf
- Jede entsteht vor dem Iliosakralgelenk aus Vena iliaca externa und interna; die rechte steigt fast senkrecht hinter ihrer Arterie auf, die linke verläuft schräg über die Vorderseite von L5, und beide treffen sich bei L5 knapp rechts der Mittellinie zur Vena cava inferior
- Vorne
- Die rechte Arteria iliaca communis, die die linke Vene bei L5 kreuzt, und das Peritoneum
- Hinten
- Wirbelkörper L5, die Bandscheiben L4–L5 und L5–S1, das Promontorium und der Truncus lumbosacralis; die Vena iliolumbalis und die Vena lumbalis ascendens münden von hinten und fixieren die linke Vene
- Medial
- Die Vena sacralis mediana, die meist in die linke Vena iliaca communis mündet, und die Bandscheibe L5–S1 zwischen den beiden Venen
Wie man es findet
Sie sind nicht tastbar. Bei der vorderen Freilegung vereinigen sie sich etwa bei L5, unterhalb und rechts der Aortenbifurkation, zur Vena cava inferior; die linke Vene kreuzt den Körper von L5 schräg, daher erreicht man L5–S1 meist zwischen den Beckengefäßen und L4–L5, indem man die linken Beckengefäße nach rechts verlagert.
In der Bildgebung
CT- oder MR-Phlebographie und intravaskulärer Ultraschall zeigen die Einengung der linken Vene an der Kreuzungsstelle der rechten Arterie, oft mit Kollateralvenen über das Becken.
Klinischer Bezug
- Um L4–L5 von vorn freizulegen, wird die linke Vena iliaca communis erst nach rechts verlagert, nachdem die sie fixierende Vena iliolumbalis und Vena lumbalis ascendens ligiert wurden
- Ein Riss in ihrer dünnen Wand blutet stark; er wird meist mit sanftem Druck kleiner Stieltupfer kontrolliert und dann genäht
- Das May-Thurner-Syndrom wird in ausgewählten Fällen endovaskulär behandelt, mit Thrombusentfernung und einem Stent an der Kompressionsstelle
- Ein Thrombus kann sich aus den Beckenvenen in die Vena cava inferior ausdehnen und eine Lungenembolie verursachen
Anatomische Varianten
- Die Art der Vereinigung von Vena iliaca interna und externa variiert, zum Beispiel eine doppelte Vena iliaca interna oder ein höherer oder tieferer Zusammenfluss
- Bei einer linksseitigen oder doppelten Vena cava inferior drainiert die linke Vena iliaca communis anders, was den vorderen Zugang verändert
Entwicklung
Die linke Vena iliaca communis entsteht als Querverbindung, die Blut aus dem linken Bein zum rechtsseitigen Venenstamm leitet, aus dem die Vena cava inferior wird; deshalb ist sie länger und kreuzt die Mittellinie.
Testen Sie sich
Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.
Wo vereinigen sich die Venae iliacae communes zur Vena cava inferior?
Bei L5, knapp rechts der Mittellinie.
Was ist das May-Thurner-Syndrom?
Die Kompression der linken Vena iliaca communis zwischen rechter Arteria iliaca communis und L5, die Schwellung und tiefe Venenthrombose des linken Beins begünstigt.
Welches Gefäß wird bei der vorderen Lendenwirbelsäulenchirurgie am häufigsten verletzt?
Die linke Vena iliaca communis; Venenverletzungen sind bei diesen Zugängen häufiger als Arterienverletzungen.
Welche Venen müssen ligiert werden, bevor die linke Vena iliaca communis zur vorderen Freilegung von L4–L5 verlagert wird?
Die Vena iliolumbalis und die Vena lumbalis ascendens, die sie fixieren.
Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.
Seine Namen
- Offizielles Latein (TA2)
- vena iliaca communis TA2 5021
- Offizielles Spanisch (DeCS)
- Venas ilíacas comunes DeCS D007084
- Englisch (TA2)
- Common iliac vein
Verwandt
Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Abdomen and Pelvis: Veins; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Vascular System (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · bearbeitet, Public domain.
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