Hammer (Malleus) !
Der Hammer (Malleus) ist das erste der drei winzigen Gehörknöchelchen und am Trommelfell befestigt; er leitet dessen Schwingungen Richtung Innenohr weiter.
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Was es ist
Das erste Gehörknöchelchen, am Trommelfell befestigt (Hammer).
Was es tut
Überträgt und verstärkt die Schwingungen des Trommelfells zum Innenohr.
Lagebeziehungen
- Lateral
- Trommelfell, in das der Griff bis zum Umbo eingebettet ist, während der Processus lateralis die Prominentia mallearis aufwirft
- Hinten
- Ambosskörper am Hammer-Amboss-Gelenk, einem kleinen synovialen Sattelgelenk im Attik
- Oben
- Kopf im Recessus epitympanicus unter dem Tegmen tympani, dem dünnen Dach zwischen Mittelohr und mittlerer Schädelgrube
- Medial
- Sehne des Musculus tensor tympani, die sich um den Processus cochleariformis hakt; die quer darüber ziehende Chorda tympani
- Vorne
- Processus anterior und Band, in Richtung der Fissura petrotympanica, durch die die Chorda tympani das Mittelohr verlässt
Wie man es findet
Durch ein normales Trommelfell ist der Griff als blasser Streifen sichtbar, der vom Processus lateralis (ein kleiner weißer Knopf oben) nach hinten unten zum Umbo in der Mitte zieht. Der Kopf ist im Attik verborgen und wird chirurgisch nach Abtragen von Knochen der äußeren Attikwand erreicht.
Klinische Untersuchung
- Tympanometrie: Ein niedriger, flacher Gipfel (Typ As) mit Schallleitungsschwerhörigkeit spricht für eine versteifte Kette, etwa bei Hammerkopffixation oder Otosklerose; ein ungewöhnlich hoher Gipfel (Typ Ad) spricht für eine unterbrochene Kette
- Rinne und Weber: Ein Schallleitungsmuster (Rinne negativ, Weber zu diesem Ohr) hinter einem normal aussehenden Trommelfell weist auf eine Gehörknöchelchenfixation oder eine Kettenunterbrechung hin
In der Bildgebung
Die hochauflösende Felsenbein-CT zeigt ihn am besten: In axialen Bildern bilden sein Kopf und der Ambosskörper im Attik eine „Eistüte“. Man achtet auf Erosion des Kopfes durch ein Attikcholesteatom, Fixation bei Tympanosklerose und Fraktur oder Luxation nach Felsenbeinverletzung. In der Otoskopie sind Griff und Processus lateralis durch das Trommelfell sichtbar.
Klinischer Bezug
- Ein Attikcholesteatom arrodiert Hammerkopf und Ambosskörper; diese werden bei der Operation oft entfernt und die Kette rekonstruiert
- Die Ossikuloplastik verbindet Hammergriff oder Trommelfell mit dem Steigbügel durch eine Prothese oder den umgeformten eigenen Amboss des Patienten
- Eine Fixation des Hammerkopfs im Attik (durch Tympanosklerose oder knöcherne Brücken) verursacht eine Schallleitungsschwerhörigkeit bei normal aussehendem Trommelfell
- Ein verkürzt und eher horizontal wirkender Griff mit vorspringendem Processus lateralis ist ein Zeichen eines durch Unterdruck im Mittelohr retrahierten Trommelfells
Entwicklung
Hammer und Amboss stammen überwiegend aus dem ersten Schlundbogen (Meckel-Knorpel); die Gehörknöchelchen haben bei Geburt bereits Erwachsenengröße.
Merkhilfe
Von außen nach innen „MIS“: Malleus, Incus, Stapes; der Hammer schlägt auf den Amboss, der den Steigbügel bewegt.
Zugehörige Erkrankungen
Testen Sie sich
Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.
Welches Gehörknöchelchen ist durch das Trommelfell sichtbar, und welcher Teil?
Der Hammer: sein Griff, der vom Processus lateralis nach hinten unten zum Umbo zieht.
Welcher Muskel setzt am Hammer an, und wie wird er innerviert?
Der Musculus tensor tympani, versorgt vom Nervus mandibularis (V3); er zieht das Trommelfell nach innen und spannt es.
Wie verhält sich die Chorda tympani zum Hammer?
Sie kreuzt medial des Hammergriffs und lateral des langen Ambossschenkels.
Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.
Seine Namen
- Offizielles Latein (TA2)
- malleus TA2 881
- Offizielles Spanisch (DeCS)
- Martillo DeCS D008307
- Englisch (TA2)
- Malleus
Verwandt
Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Ear, Hearing, and Facial Nerve Evaluation; Physiology, Ear.
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