Muskelsystem · Obere Extremität
Musculus extensor carpi ulnaris !
Der Extensor carpi ulnaris zieht an der Kleinfingerseite der Unterarmrückseite; er hebt das Handgelenk und kippt es zum Kleinfinger hin.
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Was es ist
Ein Handgelenkstrecker auf der Kleinfingerseite, zur Basis des 5. Mittelhandknochens.
Was es tut
Hebt das Handgelenk und neigt es zur Kleinfingerseite; seine Sehnenscheide hilft, den TFCC zu stabilisieren.
Lagebeziehungen
- Lateral
- Musculus extensor digiti minimi
- Medial
- Der subkutane Hinterrand der Ulna, mit dem Flexor carpi ulnaris auf dessen anderer Seite
- Tief
- Die Ulna; am Handgelenk die Rinne am Processus styloideus ulnae und der trianguläre fibrokartilaginäre Komplex (TFCC)
- Verlauf
- Durch das sechste Fach in seiner Subscheide, dann über die ulnare Seite der Handwurzel zur Basis des 5. Mittelhandknochens
Wie man es findet
Bei gestrecktem und zum Kleinfinger geneigtem Handgelenk ist die Sehne in der Rinne neben dem Processus styloideus ulnae und kurz vor der Basis des 5. Mittelhandknochens tastbar; das Tasten während der Drehung des Unterarms von Pronation in Supination kann eine Instabilität aufdecken.
Klinische Untersuchung
- ECU-Synergietest: Bei supiniertem Unterarm lässt eine Radialabduktion des Daumens gegen Widerstand den ECU kontrahieren; Schmerz am dorsoulnaren Handgelenk weist eher auf eine ECU-Tendinitis als auf einen TFCC-Riss hin
- Subluxationstest: Aktive Supination mit Handgelenkbeugung und Ulnarabduktion; ein tastbares Schnappen der Sehne weist auf eine Verletzung der Subscheide hin
In der Bildgebung
Ultraschall und MRT zeigen die Sehne in der Rinne des Ulnakopfes, gehalten von ihrer eigenen Subscheide im sechsten Fach. Klassische Befunde: Tenosynovitis (Flüssigkeit in der Sehnenscheide) und Instabilität, wobei der dynamische Ultraschall in Supination und Ulnarabduktion ihr Herausgleiten aus der Rinne zeigt. Die MRT beurteilt auch den triangulären fibrokartilaginären Komplex. Röntgenbilder zeigen nur knöcherne Ursachen.
Klinischer Bezug
- ECU-Tendinitis und -Instabilität ahmen beim ulnarseitigen Handgelenkschmerz häufig TFCC-Risse nach
- Die Arthroskopieportale 6R und 6U am Handgelenk sind nach ihrer Lage beiderseits der ECU-Sehne benannt; am 6U-Portal ist der Ramus dorsalis nervi ulnaris gefährdet
- Bei rheumatoider Arthritis kann die Sehne nach palmar abgleiten und ihre Streckwirkung verlieren, was die Radialdeviation des Handgelenks verstärkt
Anatomische Varianten
- Beschrieben sind akzessorische Zügel, die zum Streckapparat des Kleinfingers oder zum 5. Mittelhandknochen weiterziehen
Testen Sie sich
Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.
Was hält die Sehne des ECU (Musculus extensor carpi ulnaris) am Handgelenk an ihrem Platz?
Ihre eigene osteofibröse Subscheide in der Rinne neben dem Processus styloideus ulnae, unter dem Retinaculum musculorum extensorum (sechstes Fach).
Was bedeutet ein Schnappen der ECU-Sehne bei Supination, Handgelenkbeugung und Ulnarabduktion?
Einen Riss der Subscheide, bei Tennis und Golf.
Wie hilft der ECU-Synergietest beim ulnarseitigen Handgelenkschmerz?
Bei supiniertem Unterarm lässt eine Radialabduktion des Daumens gegen Widerstand den ECU kontrahieren; dorsoulnarer Schmerz weist eher auf eine ECU-Tendinitis als auf einen TFCC-Riss hin.
Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.
Seine Namen
- Offizielles Latein (TA2)
- extensor ulnaris carpi TA2 2507
- Offizielles Spanisch (DeCS)
- Músculo extensor ulnar del carpo
- Englisch (TA2)
- Extensor carpi ulnaris
Verwandt
- Nervus interosseus antebrachii posterior
- Arteriae interosseae
- Oberarmknochen (Humerus)
- 5. Mittelhandknochen (Os metacarpi V)
- Dreiecksbein (Os triquetrum)
- Elle (Ulna)
- Gemeinsame Ursprungssehne der Extensoren
- Strecksehnen des Handgelenks
Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Forearm Extensor Carpi Ulnaris Muscle; Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Wrist Extensor Muscles.
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