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Musculus popliteus (Kniekehlenmuskel) !

Der Popliteus ist ein kleiner Muskel hinter dem Knie, der das gestreckte Knie entriegelt, damit es sich zu beugen beginnen kann.

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Was es ist

Ein kleiner, flacher Muskel hinter dem Knie.

Was es tut

„Entriegelt“ das gestreckte Knie, damit es sich zu beugen beginnen kann.

Lagebeziehungen

Verlauf
Von seiner Rinne am lateralen Femurkondylus zieht die Sehne unter dem Außenband und durch den Hiatus popliteus hinter dem Außenmeniskus, dann fächert sie sich als dreieckiger Muskelbauch nach unten und medial zur Tibia oberhalb der Linea musculi solei auf
Oberflächlich
Arteria und Vena poplitea und Nervus tibialis, dann Plantaris und die beiden Gastrocnemiusköpfe
Tief
Rückseite der proximalen Tibia, proximales Tibiofibulargelenk und Kniekapsel
Lateral
Außenband, oberflächlich zu seiner Sehne, und Außenmeniskus, mit ihr durch popliteomeniskale Faszikel verbunden
Unten
Linea musculi solei und Soleusursprung; Poplitealgefäße und Nervus tibialis ziehen direkt darunter unter dem Sehnenbogen des Soleus hindurch

Wie man es findet

Nicht tastbar. Beim dorsalen Zugang zum Knie sieht man ihn im Boden der Fossa poplitea. Im MRT liegt seine Sehne in einer Rinne am lateralen Femurkondylus und verläuft hinter dem Hinterhorn des Außenmeniskus.

Klinische Untersuchung

  • Dial-Test (Bauchlage, Außenrotation beider Füße im Vergleich bei 30° und 90° Kniebeugung): mehr Rotation auf einer Seite nur bei 30° spricht für eine Verletzung der posterolateralen Ecke; bei beiden Winkeln für eine kombinierte Verletzung von posterolateraler Ecke und hinterem Kreuzband
  • Posterolateraler Schubladentest: Bei außenrotiertem Fuß lässt ein Schub nach hinten das laterale Tibiaplateau nach hinten rotieren, was auf eine Verletzung der posterolateralen Ecke hinweist

In der Bildgebung

Im MRT kann die Sehnenscheide am Hiatus einen Riss des Hinterhorns des Außenmeniskus vortäuschen, und ein kleines Sesambein in der Sehne (Cyamella) kann einen freien Gelenkkörper oder einen Riss vortäuschen.

Klinischer Bezug

  • Verletzungen der posterolateralen Ecke begleiten oft Rupturen des vorderen oder hinteren Kreuzbands; werden sie übersehen, ist das eine häufige Ursache für das Versagen einer Kreuzbandrekonstruktion
  • Die Popliteustendinopathie verursacht posterolaterale Knieschmerzen, typischerweise beim Bergablaufen
  • Die Arteria poplitea ist nahe dem Unterrand des Popliteus und am Soleusbogen fixiert, weshalb Knieluxationen und proximale Tibiafrakturen sie zerreißen können

Anatomische Varianten

  • Ein Sesambein in seiner Sehne (Cyamella) ist selten
  • Ein kleiner zusätzlicher Muskel, der Popliteus minor, ist selten

Entwicklung

Ein Abkömmling der ventralen (Flexoren-)Muskelmasse der tiefen Wade, versorgt von einem Ast des Nervus tibialis, der sich um seinen Unterrand windet.

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Was ist die Hauptfunktion des Popliteus?

Er entriegelt das gestreckte Knie, indem er den Femur auf der fixierten Tibia nach außen rotiert; außerdem zieht er den Außenmeniskus nach hinten.

Was ist der Hiatus popliteus?

Die Lücke in der Anheftung des Außenmeniskus, durch die die Popliteussehne zieht, innerhalb der Kapsel, aber außerhalb der Synovialis.

Zu welchem Kniekomplex gehört der Popliteus, und was verursacht seine Verletzung?

Zur posterolateralen Ecke, mit Außenband und Ligamentum popliteofibulare; eine Verletzung verursacht eine posterolaterale Rotationsinstabilität.

Worauf weist beim Dial-Test eine vermehrte Außenrotation nur bei 30° hin?

Auf eine Verletzung der posterolateralen Ecke; vermehrte Rotation bei 30° und 90° spricht für eine kombinierte Verletzung von posterolateraler Ecke und hinterem Kreuzband.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

Seine Namen

Offizielles Latein (TA2)
musculus popliteus TA2 2665
Offizielles Spanisch (DeCS)
Músculo poplíteo
Englisch (TA2)
Popliteus muscle

Verwandt

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Popliteus Muscle.

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

Musculus popliteus (Kniekehlenmuskel), hervorgehoben auf dem 3D-Modell von Durgical