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Muscle poplité !

Le poplité est un petit muscle situé derrière le genou qui « déverrouille » le genou tendu pour qu'il puisse commencer à fléchir.

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Ce que c'est

Un petit muscle plat situé derrière le genou.

Ce qu'il fait

Déverrouille le genou tendu pour qu'il puisse commencer à fléchir.

Rapports

Trajet
Depuis sa gouttière sur le condyle fémoral latéral, le tendon chemine sous le ligament collatéral latéral et à travers le hiatus poplité en arrière du ménisque latéral, puis s'étale en un corps triangulaire vers le bas et en dedans jusqu'au tibia au-dessus de la ligne du muscle soléaire
Superficiel
Artère et veine poplitées et nerf tibial, puis le plantaire et les deux chefs du gastrocnémien
Profond
Face postérieure du tibia proximal, articulation tibio-fibulaire proximale et capsule du genou
Latéral
Ligament collatéral latéral, superficiel à son tendon, et ménisque latéral, relié à lui par les faisceaux poplitéo-méniscaux
Au-dessous
Ligne du muscle soléaire et origine du soléaire ; les vaisseaux poplités et le nerf tibial passent sous l'arcade tendineuse du soléaire juste en dessous de lui

Comment le repérer

Il n'est pas palpable. On le voit dans le plancher de la fosse poplitée lors d'une voie d'abord postérieure du genou. En IRM, son tendon est logé dans une gouttière du condyle fémoral latéral et passe en arrière de la corne postérieure du ménisque latéral.

Examen clinique

  • Dial test (décubitus ventral, rotation externe des deux pieds comparée à 30° et 90° de flexion du genou) : une rotation augmentée d'un côté à 30° seulement évoque une lésion du point d'angle postéro-latéral ; aux deux angles, une lésion combinée du point d'angle postéro-latéral et du ligament croisé postérieur
  • Tiroir postéro-latéral : pied en rotation externe, une poussée vers l'arrière fait tourner le plateau tibial latéral en arrière, ce qui oriente vers une lésion du point d'angle postéro-latéral

En imagerie

En IRM, la gaine du tendon au niveau du hiatus peut simuler une déchirure de la corne postérieure du ménisque latéral, et un petit sésamoïde dans le tendon (cyamella) peut simuler un corps étranger articulaire ou une déchirure.

Corrélation clinique

  • Les lésions du point d'angle postéro-latéral accompagnent souvent les ruptures du ligament croisé antérieur ou postérieur ; les méconnaître est une cause fréquente d'échec de la reconstruction des ligaments croisés
  • La tendinopathie du poplité provoque une douleur postéro-latérale du genou, typiquement en course en descente
  • L'artère poplitée est maintenue en place près du bord inférieur du poplité et au niveau de l'arcade du soléaire, ce qui explique que les luxations du genou et les fractures du tibia proximal puissent la rompre

Variantes anatomiques

  • Un sésamoïde dans son tendon (cyamella) est peu fréquent
  • Un petit muscle surnuméraire, le petit poplité (popliteus minor), est rare

Développement

Dérivé de la masse musculaire ventrale (fléchisseurs) de la loge postérieure profonde de la jambe, innervé par une branche du nerf tibial qui contourne son bord inférieur.

Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

Quelle est l'action principale du poplité ?

Il déverrouille le genou en extension en faisant tourner le fémur en dehors sur le tibia fixe ; il attire aussi le ménisque latéral en arrière.

Qu'est-ce que le hiatus poplité ?

L'interruption de l'attache du ménisque latéral par laquelle passe le tendon du poplité, à l'intérieur de la capsule mais en dehors de la synoviale.

De quel complexe du genou le poplité fait-il partie, et que provoque sa lésion ?

Du point d'angle postéro-latéral, avec le ligament collatéral latéral et le ligament poplitéo-fibulaire ; sa lésion provoque une instabilité rotatoire postéro-latérale.

Qu'évoque, au dial test, une rotation externe augmentée à 30° seulement ?

Une lésion du point d'angle postéro-latéral ; une rotation augmentée à 30° et à 90° évoque une lésion combinée du point d'angle postéro-latéral et du ligament croisé postérieur.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

Ses noms

Latin officiel (TA2)
musculus popliteus TA2 2665
Espagnol officiel (DeCS)
Músculo poplíteo
Anglais (TA2)
Popliteus muscle

À voir aussi

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Popliteus Muscle.

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

Muscle poplité mis en évidence sur le modèle 3D de Durgical