Poplíteo !

O poplíteo é um pequeno músculo atrás do joelho que destrava o joelho estendido para que ele possa começar a fletir.

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O que é

Um músculo pequeno e plano atrás do joelho.

O que faz

Destrava o joelho estendido para que ele possa começar a flexionar.

Relações

Trajeto: A partir do seu sulco no côndilo lateral do fêmur, o tendão passa profundamente ao ligamento colateral lateral e pelo hiato poplíteo atrás do menisco lateral, e depois se abre num ventre triangular para baixo e medialmente até a tíbia, acima da linha do músculo sóleo
Superficial: Artéria e veia poplíteas e nervo tibial e, depois, o plantar e as duas cabeças do gastrocnêmio
Profundo: Face posterior da parte superior da tíbia, a articulação tibiofibular proximal e a cápsula do joelho
Lateral: Ligamento colateral lateral, superficial ao seu tendão, e o menisco lateral, ligado a ele pelos fascículos popliteomeniscais
Abaixo: Linha do músculo sóleo e origem do sóleo; os vasos poplíteos e o nervo tibial passam sob o arco tendíneo do sóleo, logo abaixo dele

Como localizar

Não é palpável. É visto no assoalho da fossa poplítea numa via de acesso posterior ao joelho. Na RM, seu tendão fica num sulco do côndilo lateral do fêmur e passa atrás do corno posterior do menisco lateral.

Exame físico

Teste de rotação externa (dial test; em decúbito ventral, comparando a rotação externa dos dois pés a 30° e a 90° de flexão do joelho): mais rotação de um lado apenas a 30° sugere lesão do canto posterolateral; nos dois ângulos, lesão combinada do canto posterolateral e do ligamento cruzado posterior
Teste da gaveta posterolateral: com o pé em rotação externa, um empurrão para trás faz o planalto tibial lateral rodar posteriormente, indicando lesão do canto posterolateral

Nos exames de imagem

Na RM, a bainha do tendão no hiato pode simular rotura do corno posterior do menisco lateral, e um pequeno sesamoide no tendão (ciamela) pode simular um corpo livre ou uma rotura.

Correlação clínica

As lesões do canto posterolateral frequentemente acompanham as roturas dos ligamentos cruzados anterior ou posterior; deixar de diagnosticá-las é uma causa comum de falha da reconstrução do cruzado
A tendinopatia do poplíteo causa dor posterolateral no joelho, tipicamente na corrida em descida
A artéria poplítea fica fixa perto da borda inferior do poplíteo e no arco do sóleo, por isso as luxações do joelho e as fraturas da parte superior da tíbia podem rompê-la

Variantes anatômicas

Um sesamoide no seu tendão (ciamela) é incomum
Um pequeno músculo extra, o poplíteo menor, é raro

Desenvolvimento

Derivado da massa muscular ventral (flexora) da panturrilha profunda, inervado por um ramo do nervo tibial que contorna sua borda inferior.

Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

Qual é a ação principal do poplíteo?

Destrava o joelho estendido rodando lateralmente o fêmur sobre a tíbia fixa; também traciona o menisco lateral para trás.

O que é o hiato poplíteo?

O espaço na fixação do menisco lateral pelo qual passa o tendão do poplíteo, dentro da cápsula, mas fora da membrana sinovial.

De qual complexo do joelho o poplíteo faz parte, e o que sua lesão causa?

Do canto posterolateral, com os ligamentos colateral lateral e popliteofibular; sua lesão causa instabilidade rotatória posterolateral.

O que sugere, no teste de rotação externa (dial test), mais rotação externa apenas a 30°?

Uma lesão do canto posterolateral; mais rotação a 30° e a 90° sugere lesão combinada do canto posterolateral e do ligamento cruzado posterior.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

Seus nomes

Latim oficial (TA2): musculus popliteus TA2 2665
Espanhol oficial (DeCS): Músculo poplíteo
Inglês (TA2): Popliteus muscle

Relacionado

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Popliteus Muscle.

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

Poplíteo destacado no modelo 3D da Durgical