Musculus sternocleidomastoideus (Kopfwender) !

Der Kopfwender (Musculus sternocleidomastoideus) ist der große Riemenmuskel beidseits am Hals, von Brust- und Schlüsselbein bis hinters Ohr; er dreht den Kopf.

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Was es ist

Der große Muskelstrang auf jeder Seite des Halses, vom Brust- und Schlüsselbein bis hinter das Ohr.

Was es tut

Dreht den Kopf zur Gegenseite und neigt ihn zur gleichen Seite; beidseitig beugen sie den Hals nach vorn. Bei einer ACDF folgt der Schnitt seinem Vorderrand.

Lagebeziehungen

Oberflächlich: Platysma, die ihn schräg kreuzende Vena jugularis externa sowie Nervus auricularis magnus und Nervus transversus colli
Tief: Karotisscheide (Arteria carotis communis und interna, Vena jugularis interna, Nervus vagus), Plexus cervicalis, Skalenusmuskeln und oben der Musculus splenius capitis
Vorne: Vorderes Halsdreieck mit Trigonum submandibulare, submentale, caroticum und musculare
Hinten: Hinteres Halsdreieck: der es kreuzende Nervus accessorius, tief unten die Trunci des Plexus brachialis und der Venter inferior des Musculus omohyoideus
Unten: Die kleine Grube zwischen seinem sternalen und klavikulären Kopf liegt über der Vena jugularis interna; dies ist die Fossa supraclavicularis minor (Sédillot-Dreieck), die Landmarke für den zentralen Zugang zur Vena jugularis interna

Wie man es findet

Dreht man den Kopf gegen Widerstand zur Gegenseite, tritt der Muskel von hinter dem Ohr bis zum Sternoklavikulargelenk hervor; die beiden Köpfe und die kleine Grube dazwischen sieht man direkt über dem Schlüsselbein.

Klinische Untersuchung

Kopfdrehung gegen Widerstand prüft den Nervus accessorius: Eine Schwäche beim Wegdrehen des Gesichts von einer Seite weist auf den Nerv dieser Seite
Eine Schwäche von Sternocleidomastoideus und Trapezius zusammen weist auf eine hohe Läsion des N. XI (Schädelbasis, Foramen jugulare); eine Schwäche nur des Trapezius auf das hintere Halsdreieck

In der Bildgebung

Der Ultraschall ist die erste Untersuchung bei einem Säugling mit Schiefhals: Der Muskel ist verdickt, manchmal mit einer fokalen Raumforderung in ihm (Fibromatosis colli) und normalem Gewebe drumherum, was meist eine Biopsie erspart. In Hals-CT oder -MRT ist er die Landmarke zwischen vorderem und hinterem Halsdreieck; Karotisscheide und Lymphknoten der Level II–IV liegen unter ihm.

Klinischer Bezug

Angeborener muskulärer Schiefhals: Ein fibrosierter, verkürzter Muskel, im Säuglingsalter manchmal mit einem Knoten, neigt den Kopf zur gleichen Seite und dreht das Kinn zur Gegenseite
Sein Vorderrand leitet die Schnittführung bei vorderer Halswirbelsäulenchirurgie, Karotis-Endarteriektomie und Neck-Dissection
Die Grube zwischen seinen beiden Köpfen ist eine Landmarke für die Katheterisierung der Vena jugularis interna
Häufig bei der zervikalen Dystonie (Torticollis spasmodicus) beteiligt, wo er ein häufiges Ziel für Botulinumtoxin-Injektionen ist

Anatomische Varianten

Fehlt selten; seine Ursprünge variieren, besonders die Breite des Caput claviculare

Entwicklung

Er und der Trapezius stammen aus einer einzigen Muskelmasse am Hinterkopf des Embryos, direkt hinter dem letzten Schlundbogen. Der Nervus accessorius wächst früh in diese Masse ein und wird mitgenommen, wenn sie sich zum Schultergürtel ausbreitet, sodass beide Muskeln den N. XI teilen; ob die Masse aus Schlundbogen- oder Somitenmesoderm stammt, ist noch umstritten.

Zugehörige Erkrankungen

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Welcher Nerv versorgt den Musculus sternocleidomastoideus?

Der Nervus accessorius (N. XI); C2–C3 leiten die Propriozeption.

Was bewirkt der Musculus sternocleidomastoideus bei einseitiger Kontraktion?

Er neigt den Kopf zur gleichen Seite und dreht das Gesicht zur Gegenseite; gemeinsam beugen beide den Hals.

Was ist das Punctum nervosum am Musculus sternocleidomastoideus?

Die Mitte seines Hinterrandes, um die sich die Hautnerven des Plexus cervicalis winden.

Worauf deutet eine Schwäche von Sternocleidomastoideus und Trapezius zusammen hin?

Auf eine hohe Läsion des N. XI (Schädelbasis, Foramen jugulare); eine Schwäche nur des Trapezius weist auf das hintere Halsdreieck.

Was ist der angeborene muskuläre Schiefhals des Musculus sternocleidomastoideus?

Ein fibrosierter, verkürzter Muskel, der den Kopf zur gleichen Seite neigt und das Kinn zur Gegenseite dreht.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

Seine Namen

Offizielles Latein (TA2): musculus sternocleidomastoideus TA2 2156
Offizielles Spanisch (DeCS): Músculo esternocleidomastoideo DeCS D009334
Englisch (TA2): Sternocleidomastoid muscle

Verwandt

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Head and Neck: Sternocleidomastoid Muscle; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Muscles (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · bearbeitet, Public domain; Anatomía humana (4.ª ed.), tomo 1, cap. 19: Músculos del cuello.

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

Musculus sternocleidomastoideus (Kopfwender), hervorgehoben auf dem 3D-Modell von Durgical