Sternokleidomastoid kas (m. sternocleidomastoideus) !

Sternokleidomastoid, boynun her iki yanında göğüs kemiği ve köprücük kemiğinden kulak arkasına uzanan büyük kayış kastır; başı döndürür.

3D görüntüle →

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

Nedir

Boynun her iki yanında göğüs kemiği ve köprücük kemiğinden kulağın arkasına uzanan büyük şerit kas.

Ne işe yarar

Başı karşı tarafa döndürür ve aynı tarafa eğer; ikisi birlikte boynu öne büker. ACDF'de kesi onun ön kenarını izler.

Komşuluklar

Yüzeysel: Platisma, onu oblik olarak çaprazlayan dış juguler ven ile büyük aurikuler ve transvers servikal sinirler
Derin: Karotis kılıfı (ana ve iç karotis arterler, iç juguler ven, vagus siniri), servikal pleksus, skalenler ve yukarıda splenius capitis
Önde: Submandibular, submental, karotis ve muskuler üçgenleriyle boynun ön üçgeni
Arkada: Arka üçgen: onu çaprazlayan spinal aksesuar sinir, aşağıda brakiyal pleksus trunkusları ve omohyoidin alt karnı
Altta: Sternal ve klaviküler başları arasındaki küçük çukur v. jugularis interna'nın üzerindedir; bu, küçük supraklaviküler çukurdur (Sédillot üçgeni) ve v. jugularis interna'ya santral yaklaşımın işaret noktasıdır

Nasıl bulunur

Baş dirence karşı karşı tarafa çevrildiğinde kas kulak arkasından sternoklaviküler ekleme kadar belirginleşir; iki baş ve aralarındaki küçük çukurluk klavikulanın hemen üstünde görülür.

Fizik muayene

Dirence karşı baş çevirme aksesuar siniri test eder: yüzü bir taraftan uzağa çevirirken güçsüzlük, o taraftaki sinire işaret eder
Hem sternokleidomastoid hem de trapezin güçsüzlüğü yüksek bir XI. kraniyal sinir lezyonuna (kafa tabanı, juguler foramen) işaret eder; yalnızca trapez güçsüzlüğü arka üçgene işaret eder

Görüntülemede

Tortikolisli bir bebekte ilk test ultrasonografidir: kas kalınlaşmıştır, bazen içinde fokal bir kitle (fibromatosis colli) ve çevresinde normal doku bulunur; bu genellikle biyopsiye gerek bırakmaz. Boyun BT veya MR'ında ön ve arka üçgenler arasındaki işaret noktasıdır; karotis kılıfı ve II–IV. düzey lenf nodları onun derininde yer alır.

Klinik ilişki

Konjenital müsküler tortikolis: fibrotik, kısalmış kas, bazen bebeklikte bir şişlikle birlikte, başı aynı tarafa yatırır ve çeneyi karşı tarafa döndürür
Ön kenarı ön servikal omurga cerrahisi, karotis endarterektomisi ve boyun diseksiyonu insizyonlarına yol gösterir
İki başı arasındaki çukurluk iç juguler ven kateterizasyonu için bir işaret noktasıdır
Servikal distonide (spazmodik tortikolis) sıklıkla tutulur ve burada botulinum toksini enjeksiyonlarının sık hedefidir

Anatomik varyasyonlar

Nadiren yoktur; başlangıç yerleri, özellikle klaviküler başın genişliği değişkendir

Gelişim

O ve trapez, gelişmekte olan başın arka kesiminde, son faringeal arkın hemen arkasındaki tek bir kas kitlesinden gelişir. Aksesuar sinir bu kitleye erken dönemde girer ve kitle omuz kuşağına doğru yayılırken onunla birlikte aşağı taşınır; bu nedenle her iki kas da XI. kraniyal siniri paylaşır. Kitlenin faringeal ark mezoderminden mi yoksa somit mezoderminden mi geldiği hâlâ tartışmalıdır.

İlgili hastalıklar

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Sternokleidomastoidi hangi sinir innerve eder?

Spinal aksesuar sinir (XI. kraniyal sinir); C2–C3 propriosepsiyonu taşır.

Sternokleidomastoid tek taraflı kasıldığında ne yapar?

Başı aynı tarafa yatırır ve yüzü karşı tarafa döndürür; iki taraflı kasıldığında boynu fleksiyona getirir.

Sternokleidomastoid üzerinde boynun sinir noktası nedir?

Arka kenarının ortası; deri dalları veren servikal pleksus sinirlerinin dolandığı yer.

Hem sternokleidomastoid hem de trapezin güçsüzlüğü neyi düşündürür?

Yüksek bir XI. kraniyal sinir lezyonunu (kafa tabanı, juguler foramen); yalnızca trapez güçsüzlüğü arka üçgene işaret eder.

Sternokleidomastoidin konjenital müsküler tortikolisi nedir?

Başı aynı tarafa yatıran ve çeneyi karşı tarafa döndüren fibrotik, kısalmış kas.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Adları

Resmî Latince (TA2): musculus sternocleidomastoideus TA2 2156
Resmî İspanyolca (DeCS): Músculo esternocleidomastoideo DeCS D009334
İngilizce (TA2): Sternocleidomastoid muscle

İlgili

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Head and Neck: Sternocleidomastoid Muscle; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Muscles (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · uyarlanmıştır, Public domain; Anatomía humana (4.ª ed.), tomo 1, cap. 19: Músculos del cuello.

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

Durgical 3D modelinde vurgulanmış Sternokleidomastoid kas (m. sternocleidomastoideus)