Tränendrüse (Glandula lacrimalis) !
Die Tränendrüse (Glandula lacrimalis) ist eine mandelgroße Drüse im oberen äußeren Winkel der Augenhöhle; sie bildet den wässrigen Anteil der Tränen.
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Was es ist
Eine mandelgroße Drüse im oberen äußeren Winkel der Augenhöhle (Tränendrüse).
Was es tut
Bildet den wässrigen Anteil der Tränen.
Lagebeziehungen
- Oben
- Fossa glandulae lacrimalis an der Unterseite der Pars orbitalis des Stirnbeins, knapp hinter dem oberen äußeren Orbitarand
- Unten
- Musculus rectus lateralis, entlang dessen oberem Rand Arteria und Nervus lacrimalis die Drüse erreichen
- Medial
- Musculus levator palpebrae superioris, dessen laterales Horn zwischen den beiden Portionen hindurchzieht
- Vorne
- Septum orbitale und lateraler Oberlidanteil; die palpebrale Portion liegt unter der Bindehaut des oberen lateralen Fornix
- Hinten
- Orbitafett
Wie man es findet
Normalerweise nicht tastbar. Hebt man den äußeren Teil des Oberlids an, während die Person nach unten zur Nase blickt, zeigt sich die palpebrale Portion als rosafarbene, gelappte Masse im oberen lateralen Fornix. Eine vergrößerte Drüse ist unter dem oberen äußeren Orbitarand tastbar und verleiht dem Oberlid eine S-förmige Kontur.
Klinische Untersuchung
- Schirmer-Test: ein Filterpapierstreifen, 5 Minuten über den Unterlidrand gehängt; eine kurze befeuchtete Strecke (unter etwa 5 mm; manche Lehrbücher nennen 10 mm) weist auf eine geringe wässrige Tränenproduktion hin
- Tränenfilmaufrisszeit (Break-up-Time) mit Fluorescein und Hornhautanfärbung: ein rascher Aufriss bei normalem Schirmer-Test spricht eher für ein evaporatives (Meibom-)trockenes Auge als für eine verminderte Tränenproduktion
In der Bildgebung
CT und MRT der Orbita zeigen sie in der oberen äußeren Orbita. Eine diffuse Vergrößerung beider Drüsen spricht für Entzündung, Lymphom oder Sarkoidose; eine scharf begrenzte Raumforderung, die den Knochen der Fossa umbaut, passt zu einem pleomorphen Adenom, während Knochenerosion mit Schmerz einen malignen Tumor wie ein adenoidzystisches Karzinom nahelegt.
Klinischer Bezug
- Eine Läsion des Nervus facialis (VII) auf Höhe des Ganglion geniculi oder darüber oder des Nervus petrosus major vermindert die Tränensekretion dieser Seite; weiter distale Läsionen verschonen sie, was bei der Lokalisation hilft
- „Krokodilstränen“: Nach einer Fazialisparese können nachwachsende Speichelfasern die Drüse erreichen, sodass das Auge beim Essen tränt
- Trockenes Auge durch geringe Tränenproduktion: Sjögren-Syndrom (mit Mundtrockenheit), Alterung und Drüsenschäden; es verursacht kratzende, brennende Augen und paradoxerweise Schübe von Reflextränen
- Die Dakryoadenitis führt zu einem druckschmerzhaften, geschwollenen oberen äußeren Lid mit S-förmigem Rand; ein Tränendrüsentumor drängt das Auge nach unten innen
Entwicklung
Sie wächst als Knospen des Bindehautepithels im oberen lateralen Fornix aus und ist bei Geburt nicht voll ausgereift; daher weinen Neugeborene in den ersten Wochen oft mit wenigen Tränen.
Zugehörige Erkrankungen
Testen Sie sich
Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.
Was teilt die Tränendrüse in zwei Portionen, und wo münden ihre Ausführungsgänge?
Das laterale Horn der Aponeurose des Musculus levator palpebrae; die Gänge münden in den oberen lateralen Bindehautfornix.
Warum kann die Entfernung oder Biopsie der palpebralen Portion der Tränendrüse ein trockenes Auge hinterlassen?
Die Gänge der orbitalen Portion ziehen durch die palpebrale Portion, sodass die gesamte Drüse abgeschnitten werden kann.
Wie verläuft die parasympathische Bahn zur Tränendrüse?
Nervus facialis (VII), Nervus petrosus major, Ganglion pterygopalatinum, dann Nervus zygomaticus und Nervus lacrimalis.
Was sind „Krokodilstränen“?
Nach einer Fazialisparese erreichen nachwachsende Speichelfasern die Tränendrüse, sodass das Auge beim Essen tränt.
Was misst der Schirmer-Test, und welches Ergebnis weist auf eine geringe Tränenproduktion hin?
Die wässrige Tränenproduktion mit einem Filterpapierstreifen, 5 Minuten über dem Unterlid; eine befeuchtete Strecke unter etwa 5 mm (manche Lehrbücher 10 mm).
Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.
Seine Namen
- Offizielles Latein (TA2)
- glandula lacrimalis TA2 6846
- Offizielles Spanisch (DeCS)
- Glándula lagrimal DeCS D007765
- Englisch (TA2)
- Lacrimal gland
Verwandt
Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Head and Neck: Eye Lacrimal Gland.
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