Medikamente, Allergien und Gewohnheiten: Tabak, Alkohol und andere Substanzen

Anamnese

Wer die Medikamente, Allergien und den Tabak-, Alkohol- oder Substanzkonsum eines Patienten kennt, vermeidet Fehler und erklärt viele Symptome.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Was es ist

Dieser Teil der Vorgeschichte erfasst die Medikamente, die der Patient einnimmt, seine Allergien und seinen Substanzkonsum. Er ist entscheidend für die Sicherheit: Eine schlecht dokumentierte Allergie oder eine übersehene Wechselwirkung verursacht vermeidbaren Schaden. Tabak und Alkohol gehören weltweit zu den Hauptursachen für Krankheit und Tod, deshalb wird jeder Patient danach gefragt, ohne Wertung und mit konkreten Fragen.

Was sie enthalten muss

Eine vollständige Medikamentenliste mit Einnahmeweise und Therapietreue.
Allergien: Substanz, Art der Reaktion, Datum und Schweregrad; oder „keine bekannten Allergien“.
Tabak: Art, Menge, Jahre, Packungsjahre; Exposition gegenüber Holzrauch oder Passivrauch.
Alkohol: Häufigkeit, Menge, Episoden von Rauschtrinken und das Ergebnis des Screenings.
Andere Substanzen: Art, Konsumweg, Häufigkeit und letzter Konsum.

Wie gefragt wird

„Welche Medikamente nehmen Sie ein, auch solche ohne Rezept, pflanzliche Präparate und Vitamine?“
„Wie und wie oft nehmen Sie sie ein? Vergessen Sie sie manchmal?“
„Sind Sie gegen ein Medikament, ein Nahrungsmittel oder Latex allergisch? Was genau ist passiert?“
„Rauchen Sie oder haben Sie geraucht? Wie viele Zigaretten am Tag und wie viele Jahre lang? Benutzen Sie E-Zigaretten?“
„Trinken Sie Alkohol? Wie oft, und wie viel an einem typischen Tag?“
CAGE: „Hatten Sie schon das Gefühl, Sie sollten weniger trinken? Hat es Sie geärgert, wenn andere Ihr Trinken kritisiert haben?“
CAGE: „Hatten Sie wegen Ihres Trinkens Schuldgefühle? Haben Sie morgens als Erstes etwas getrunken, um die Nerven zu beruhigen oder einen Kater loszuwerden?“
„Haben Sie andere Substanzen konsumiert, etwa Cannabis oder Kokain? Haben Sie sich jemals etwas gespritzt?“

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Wie werden Packungsjahre berechnet?

Die Zahl der Zigaretten pro Tag mit den Raucherjahren multiplizieren und durch 20 teilen; das Ergebnis wird in Packungsjahren angegeben.

Was erfassen die vier CAGE-Fragen?

Ob die Person das Gefühl hatte, weniger trinken zu sollen, sich über Kritik geärgert, Schuldgefühle gehabt und morgens einen Drink gebraucht hat; zwei oder mehr positive Antworten sprechen für ein Alkoholproblem.

Warum reicht „allergisch gegen Penicillin“ nicht aus?

Weil die Reaktion dokumentiert werden muss: Urtikaria oder Anaphylaxie sind echte Allergien, während Übelkeit meist eine Nebenwirkung ist.

Welche Präparate werden bei der Frage nach Medikamenten oft vergessen?

Frei verkäufliche Präparate, pflanzliche Mittel, Nahrungsergänzungsmittel, Verhütungsmittel und Medikamente, die der Patient nur gelegentlich einnimmt.