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Semiología · Historia clínica y entrevista

Medicamentos, alergias y hábitos: tabaco, alcohol y otras sustancias !

  • Anamnesis

Saber qué medicamentos usa el paciente, a qué es alérgico y si fuma, bebe o consume otras sustancias evita errores y explica muchos síntomas.

Actualizado 2026-11-01

Qué es

Esta parte de los antecedentes reúne los medicamentos que el paciente usa, sus alergias y sus hábitos tóxicos. Es clave para la seguridad: una alergia mal registrada o una interacción no detectada causan daño evitable. El tabaco y el alcohol son causas mayores de enfermedad y muerte en el mundo, por lo que se preguntan a todos los pacientes, sin juicio y con preguntas concretas.

Qué debe incluir

  • Lista completa de medicamentos con su forma de uso y adherencia.
  • Alergias: sustancia, tipo de reacción, fecha y gravedad; o «niega alergias conocidas».
  • Tabaco: tipo, cantidad, años, índice tabáquico; exposición al humo de leña o de segunda mano.
  • Alcohol: frecuencia, cantidad, episodios de consumo excesivo y resultado del tamizaje.
  • Otras sustancias: tipo, vía, frecuencia y último consumo.

Cómo se pregunta

  1. «¿Qué medicamentos toma, incluidos los que compra sin fórmula, los naturales y las vitaminas?»
  2. «¿Cómo y cada cuánto los toma? ¿Se le olvida alguna vez?»
  3. «¿Es alérgico a algún medicamento, alimento o al látex? ¿Qué le pasó exactamente?»
  4. «¿Fuma o ha fumado? ¿Cuántos cigarrillos al día y durante cuántos años? ¿Usa vapeador?»
  5. «¿Toma bebidas alcohólicas? ¿Con qué frecuencia y cuánto en un día típico?»
  6. CAGE: «¿Ha sentido que debería beber menos? ¿Le ha molestado que lo critiquen por beber?»
  7. CAGE: «¿Se ha sentido culpable por beber? ¿Ha bebido en la mañana para calmar los nervios o la resaca?»
  8. «¿Ha usado alguna otra sustancia, como marihuana o cocaína? ¿Alguna vez inyectada?»

Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

¿Cómo se calcula el índice tabáquico?

Se multiplica el número de cigarrillos al día por los años de consumo y se divide por 20; el resultado se expresa en paquetes-año.

¿Qué evalúan las cuatro preguntas del CAGE?

Si la persona ha sentido que debe reducir el consumo, si le molestan las críticas, si siente culpa y si bebe en la mañana; dos o más respuestas positivas sugieren un problema con el alcohol.

¿Por qué no basta con anotar «alérgico a penicilina»?

Porque se debe registrar qué reacción tuvo: una urticaria o una anafilaxia son verdaderas alergias, mientras que una náusea suele ser un efecto adverso.

¿Qué productos se olvidan con frecuencia al preguntar por medicamentos?

Los de venta libre, los productos naturales, los suplementos, los anticonceptivos y los medicamentos que el paciente usa solo a veces.

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Contenido educativo sobre el examen clínico; se aprende y se practica con supervisión docente. No reemplaza la valoración de un profesional de la salud ni sirve para autodiagnóstico.

Fuentes: Drug allergies: MedlinePlus Medical Encyclopedia (National Library of Medicine (EE. UU.), 2025); Tobacco and nicotine (Organización Mundial de la Salud, 2025); Alcohol (Organización Mundial de la Salud, 2024); The Alcohol Drinking History - Clinical Methods - NCBI Bookshelf (Butterworths (NCBI Bookshelf), 1990).

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