Durgical
DE
App öffnen

Nichtvenerische Treponemen (Frambösie, Bejel und Pinta)

  • Bakterium
  • Nicht gramfärbbar
  • Zur Vervollständigung

Verwandte des Syphiliserregers, die durch Hautkontakt unter Kindern in armen tropischen Gebieten übertragen werden: Frambösie, Bejel und Pinta.

Aktualisiert

Auch genannt: Frambösie, Carate

Steckbrief

Type
Bakterium · Weitere klinisch wichtige Bakterien
Gram / shape
Nicht gramfärbbar · Spirochäte
Spread
Direkter Hautkontakt mit Läsionen · Bejel
Causes
Frambösie · Bejel · Pinta
Treatment
Makrolide

Steckbrief

Gram
Nicht gramfärbbar
Form
Spirochäte
Familie
Treponemataceae
Färbung
In der Gramfärbung nicht sichtbar; Dunkelfeldmikroskopie der Läsionen

Morphologie

  • Dünne Spirochäten, unter dem Mikroskop identisch mit Treponema pallidum
  • Frambösie: T. pallidum Subspezies pertenue; Bejel: Subspezies endemicum; Pinta: Treponema carateum
  • Nicht auf künstlichen Nährmedien anzüchtbar

Übertragung

  • Direkter Hautkontakt mit Läsionen, begünstigt durch kleine Wunden
  • Bejel: auch von Mund zu Mund und über gemeinsam genutztes Geschirr
  • Nicht sexuell übertragen und nicht von der Mutter auf den Fetus

Reservoir: Mensch

Isolierungsmaßnahmen

Was das Behandlungsteam zusätzlich zu den Standardhygienemaßnahmen anwendet.

  • Standard

Virulenzfaktoren

  • Wenige Oberflächenproteine, was die Immunantwort erschwert
  • Chronische Läsionen, die unbehandelt Haut, Knochen und Knorpel zerstören (Frambösie, Bejel)
  • Pinta bleibt auf die Haut beschränkt

Verursachte Krankheiten

Klinisches Bild

  • Frambösie: eine Papel, die wie eine Himbeere wächst und ulzeriert; später multiple Läsionen, Schmerzen und Deformierung von Röhrenknochen und Fingern
  • Bejel: Läsionen an Mund und Haut, Periostitis und Zerstörung von Nase und Gaumen
  • Pinta: Hautflecken, die von bläulich zu depigmentiert wechseln und einer Vitiligo ähneln

Diagnostik

  • Klinische und epidemiologische Diagnose
  • Die Syphilis-Serologie (treponemal und nichttreponemal) ist positiv und unterscheidet sie nicht
  • PCR zur Bestätigung der Frambösie und zur Überwachung der Azithromycin-Resistenz

Therapie

Makrolide (Azithromycin als Einmalgabe, Mittel der ersten Wahl bei Frambösie) oder Benzathin-Penicillin. Die WHO setzt zur Eradikation der Frambösie eine Massenbehandlung ganzer Gemeinschaften mit Azithromycin ein.

Nur die Arzneimittelklasse; Dosierungen und Therapieschemata legt die behandelnde Fachperson nach der aktuellen Leitlinie fest.

In der Pharmakologie:

Prävention

  • Behandlung der gesamten Gemeinschaft und aller Kontaktpersonen
  • Hygiene, Wasser und Seife
  • Aktive Fallsuche unter Kindern

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Was verursacht Pinta?

Treponema carateum.

Warum bestätigt ein positiver VDRL-Test bei einem Kind aus einem Frambösie-Endemiegebiet keine Syphilis?

Nichtvenerische Treponemen ergeben dieselbe positive Serologie; man unterscheidet sie anhand von Klinik und Epidemiologie.

Welches Antibiotikum setzt die WHO zur Massenbehandlung der Frambösie ein?

Azithromycin als Einmalgabe.

Wie unterscheidet sich die Übertragung der Frambösie von der der Syphilis?

Die Frambösie wird durch Hautkontakt mit Läsionen übertragen, vor allem unter Kindern; sie ist nicht sexuell übertragbar und geht nicht auf den Fetus über.

Verwandt

Verwandte Krankheiten

← Zurück zur Gruppe: Weitere klinisch wichtige Bakterien

Lehrinhalt über Mikroorganismen; keine Therapieanleitung und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: Yaws (WHO, 2024); Bejel, Pinta, and Yaws - Infectious Disease - MSD Manual Professional Edition (MSD Manual Professional Edition, 2025).

Fehler entdeckt?Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es.Fehler melden

Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.