Alogliptin

Gliptine
DPP-4-Hemmer (Gliptine)

Ein oraler DPP-4-Inhibitor (Gliptin) bei Typ-2-Diabetes: Er hält die Inkretinhormone des Darms aktiv, sodass Insulin nur bei hohem Blutzucker ansteigt.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: Alogliptinbenzoat

Steckbrief

Group: DPP-4-Hemmer (Gliptine)
Target: Dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4)
Used for: Typ-2-Diabetes
Key effects: Kopfschmerzen · Verstopfte oder laufende Nase
Monitor: HbA1c und Blutzucker · Nierenfunktion
ATC: A10BH04

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4)Alogliptin

Die Abbildung zeigt Alogliptin (katalogisiert unter seinem Entwicklungscode TAK-322) im aktiven Zentrum der humanen DPP-4.

Zielstruktur in 3D: Dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4). PDB-Struktur 3G0B (RCSB PDB, gemeinfrei). Struktur in der RCSB PDB ansehen

DPP-4 inaktiviert rasch die Inkretinhormone GLP-1 und GIP, die der Darm nach Mahlzeiten freisetzt. Alogliptin hemmt DPP-4 selektiv, sodass die Spiegel aktiver Inkretine steigen; die Insulinfreisetzung nimmt zu und Glukagon sinkt, jeweils glukoseabhängig. Allein angewendet verursacht es selten Hypoglykämien und ist gewichtsneutral.

Hemmt das Enzym DPP-4
Aktives GLP-1 und GIP wirken nach Mahlzeiten länger
Glukoseabhängig steigt Insulin; Glukagon sinkt
Der Blutzucker sinkt mit geringem Hypoglykämierisiko

Indikationen

Typ-2-Diabetes, mit Diät und Bewegung, allein oder mit anderen blutzuckersenkenden Arzneimitteln Diabetes mellitus Typ 2 →

Nebenwirkungen

Häufig

Kopfschmerzen
Verstopfte oder laufende Nase, Halsschmerzen
Hypoglykämie in Kombination mit Insulin oder einem Sulfonylharnstoff

Kontraindikationen

Schwere Überempfindlichkeit gegen Alogliptin in der Vorgeschichte (Anaphylaxie, Angioödem, schwere Hautreaktionen)

Wichtige Wechselwirkungen

Insulin oder Sulfonylharnstoffe: Höheres Hypoglykämierisiko; ihre Dosis kann gesenkt werden.

Was überwacht wird

HbA1c und Blutzucker
Nierenfunktion, zur Dosisanpassung
Leberwerte vor Beginn und bei Auftreten von Symptomen
Symptome einer Pankreatitis oder Herzinsuffizienz

Anwendung und Sicherheit

Orale Tablette, einmal täglich, mit oder ohne Nahrung.
Die Dosis wird an die Nierenfunktion angepasst.
Es gibt Fixkombinationen mit Metformin oder Pioglitazon; auf doppelte Gliptine prüfen.

Schwangerschaft und Stillzeit

Die Sicherheit in der Schwangerschaft ist nicht belegt; Insulin ist die übliche Behandlung des Diabetes in der Schwangerschaft.

Pflege

Vorher: Nierenfunktion, Leberwerte, Pankreatitis oder Herzinsuffizienz in der Vorgeschichte.
Währenddessen: starke, in den Rücken ausstrahlende Bauchschmerzen, Atemnot oder Schwellungen, Ikterus, Blasen, starke Gelenkschmerzen.
Das Erkennen einer Hypoglykämie schulen, wenn es mit Insulin oder einem Sulfonylharnstoff angewendet wird.
Erklären, dass Krankheitstage (Erbrechen, Diarrhö) die Blutzuckereinstellung verändern können.

Pharmakokinetik

Resorption: Oral, nahezu vollständig resorbiert, mit oder ohne Nahrung.
Metabolismus: Geringe Metabolisierung (in geringem Maß CYP2D6 und CYP3A4); es hemmt oder induziert die wichtigsten CYP-Enzyme nicht.
Elimination: Überwiegend unverändert über den Urin, daher wird die Dosis bei Niereninsuffizienz reduziert.
Halbwertszeit: Etwa 21 Stunden, was eine einmal tägliche Gabe erlaubt (Fachinformation).

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Wie senken DPP-4-Inhibitoren den Blutzucker ohne nennenswerte Hypoglykämien?

Sie erhöhen aktives GLP-1 und GIP, deren Wirkung auf Insulin von einem hohen Blutzucker abhängt.

Warum wird die Alogliptin-Dosis bei Nierenerkrankungen angepasst?

Es wird überwiegend unverändert mit dem Urin ausgeschieden.

Welche schwere Nebenwirkung zeigt sich mit starken, in den Rücken ausstrahlenden Bauchschmerzen?

Akute Pankreatitis.

Welcher kardiovaskuläre Warnhinweis gilt für Alogliptin?

Herzinsuffizienz; bei Patienten mit kürzlichem akutem Koronarsyndrom wurden mehr Krankenhausaufenthalte wegen Herzinsuffizienz beobachtet.