Bendamustin

Alkylanzien
Alkylanzien
Hochrisiko
Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle.

Ein Stickstofflost mit purinähnlichem Ring, intravenös bei chronischer lymphatischer Leukämie und indolentem B-Zell-Lymphom gegeben.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: Bendamustinhydrochlorid

Steckbrief

Group: Alkylanzien
Target: DNA, zwischen den Strängen vernetzt
Used for: Chronische lymphatische Leukämie
Key effects: Lymphopenie · Übelkeit · Müdigkeit
Monitor: Blutbild · Körpertemperatur und Infektionszeichen
ATC: L01AA09

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Bendamustin ist ein bifunktionelles Derivat von Chlormethin mit einem Benzimidazolring, der einem Purin ähnelt. Seine beiden Chlorethylarme bilden reaktive Gruppen, die sich kovalent an die DNA binden und Quervernetzungen zwischen den Strängen erzeugen, die über mehrere Wege den Zelltod auslösen. Es wirkt sowohl auf ruhende als auch auf sich teilende Zellen.

Die Chlorethylarme bilden reaktive Gruppen
Sie binden an die DNA und vernetzen die beiden Stränge
Ruhende und sich teilende Lymphomzellen sterben ab

Indikationen

Chronische lymphatische Leukämie. Chronische lymphatische Leukämie →
Indolentes B-Zell-Non-Hodgkin-Lymphom, das während oder kurz nach einem Rituximab-haltigen Schema fortgeschritten ist. Non-Hodgkin-Lymphom →

Nebenwirkungen

Häufig

Lymphopenie, Neutropenie, Anämie, Thrombozytopenie
Übelkeit, Erbrechen, Durchfall
Müdigkeit, Fieber
Hautausschlag

Kontraindikationen

Bekannte Überempfindlichkeit gegen Bendamustin oder die Hilfsstoffe des Präparats

Wichtige Wechselwirkungen

CYP1A2-Hemmer: Höhere Bendamustinspiegel und mehr Nebenwirkungen.
CYP1A2-Induktoren: Niedrigere Spiegel und möglicherweise geringere Wirkung.

Was überwacht wird

Blutbild (Neutrophile und Thrombozyten) vor jedem Zyklus
Körpertemperatur und Infektionszeichen
Haut bei jedem Besuch
Harnsäure, Kalium und Kreatinin zu Beginn der Behandlung (Tumorlyse)

Anwendung und Sicherheit

Die Infusionsstelle wird während und nach der Infusion wegen möglicher Paravasationsschäden beobachtet.
Patienten mit leichteren Infusionsreaktionen erhalten in späteren Zyklen eine Prämedikation.
Gefährliches Arzneimittel: Vorsichtsmaßnahmen für den Umgang mit Zytostatika.

Schwangerschaft und Stillzeit

Kann den Fetus schädigen; eine wirksame Verhütung wird empfohlen.

Pflege

Während und nach jeder Infusion auf Fieber, Schüttelfrost oder Hautausschlag achten.
Die Infusionsstelle auf Rötung, Schwellung oder Schmerz kontrollieren.
Neue Verwirrtheit, Schwäche oder Sehstörungen melden (progressive multifokale Leukenzephalopathie).
Schulung: Fieber, wunde Stellen oder blasenbildenden Ausschlag umgehend melden.

Pharmakokinetik

Resorption: Intravenöse Infusion.
Metabolismus: Überwiegend Hydrolyse; CYP1A2 bildet geringe Mengen aktiver Metaboliten.

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Welcher Teil der Struktur von Bendamustin ähnelt einem Purin?

Sein Benzimidazolring.

Wofür wird Bendamustin hauptsächlich eingesetzt?

Chronische lymphatische Leukämie und indolentes B-Zell-Non-Hodgkin-Lymphom.

Welche Wechselwirkung über ein Leberenzym kann den Bendamustinspiegel erhöhen?

Die Hemmung von CYP1A2.