Benralizumab

Biologika bei Asthma
Biologika bei Asthma

Ein Antikörper gegen den IL-5-Rezeptor, der Eosinophile beseitigt; Zusatzbehandlung bei schwerem eosinophilem Asthma und bei EGPA.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Steckbrief

Group: Biologika bei Asthma
Target: Alpha-Kette des Interleukin-5-Rezeptors (IL-5Rα)
Used for: Schweres eosinophiles Asthma
Key effects: Kopfschmerzen · Halsschmerzen
Monitor: Eosinophilenzahl im Blut
ATC: R03DX10

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Alpha-Kette des Interleukin-5-Rezeptors (IL-5Rα)Benralizumab

Die Abbildung zeigt IL-5, gebunden an die Alpha-Kette des menschlichen IL-5-Rezeptors (Kristallstruktur). Benralizumab bindet an diese Rezeptorkette; der Antikörper selbst ist nicht im Modell enthalten.

Zielstruktur in 3D: Alpha-Kette des Interleukin-5-Rezeptors (IL-5Rα). PDB-Struktur 3VA2 (RCSB PDB, gemeinfrei). Struktur in der RCSB PDB ansehen

Benralizumab ist ein humanisierter monoklonaler IgG1-Antikörper gegen die Alpha-Kette des Interleukin-5-Rezeptors, der vor allem auf Eosinophilen sitzt. Er blockiert die IL-5-Signalübertragung und ist, anders als die Antikörper, die nur IL-5 abfangen, zytolytisch: Er markiert Eosinophile zur Zerstörung, sodass sie aus Blut und Atemwegsgewebe verschwinden. Exazerbationen und der Bedarf an oralen Kortikosteroiden nehmen bei eosinophilem Asthma ab.

Benralizumab bindet an die IL-5-Rezeptor-Alpha-Kette auf Eosinophilen
IL-5 kann nicht mehr über den Rezeptor signalisieren
Gebundene Eosinophile werden zerstört und depletiert
Eosinophile Entzündung und Schübe nehmen ab

Indikationen

Schweres eosinophiles Asthma, das unter der aktuellen Behandlung nicht kontrolliert ist, als Add-on-Erhaltungstherapie bei Erwachsenen und Kindern ab sechs Jahren Asthma bronchiale →
Eosinophile Granulomatose mit Polyangiitis (EGPA) bei Erwachsenen Eosinophile Granulomatose mit Polyangiitis (Churg-Strauss) →

Nebenwirkungen

Häufig

Kopfschmerzen
Halsschmerzen
Reaktionen an der Injektionsstelle

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit gegen Benralizumab
Nicht für einen akuten Asthmaanfall oder Bronchospasmus
Eine Wurminfektion (Helminthen) wird gemeldet und zuerst behandelt

Wichtige Wechselwirkungen

Andere Asthmamedikamente, einschließlich Kortikosteroiden: Werden nicht ohne ärztliche Aufsicht reduziert oder abgesetzt

Was überwacht wird

Eosinophilenzahl im Blut (Auswahl der Patienten)
Exazerbationen und Einsatz oraler Kortikosteroide
Allergische Reaktionen nach den Injektionen

Anwendung und Sicherheit

Subkutane Injektion in Oberarm, Oberschenkel oder Bauch, meist in der Praxis oder Klinik
Nach Schulung kann zu Hause ein Autoinjektor verwendet werden; jedes Gerät ist zum Einmalgebrauch
Den Bereich um den Nabel sowie empfindliche, verletzte, gerötete, verhärtete oder vernarbte Haut meiden

Schwangerschaft und Stillzeit

Daten in der Schwangerschaft sind begrenzt; Antikörper passieren die Plazenta, und über die Anwendung wird mit dem Facharzt entschieden.

Pflege

Vor Beginn nach Wurminfektionen fragen
Die Zeichen einer allergischen Reaktion erklären
Daran erinnern, dass es keinen Anfall behandelt: Der Notfallinhalator bleibt nötig
Andere Asthmamedikamente werden nicht eigenmächtig abgesetzt

Pharmakokinetik

Resorption: Subkutane Injektion
Elimination: Abbau wie bei anderen Antikörpern (Proteolyse)
Wirkeintritt und -dauer: Die Eosinophilen im Blut fallen rasch ab; der klinische Nutzen baut sich über Monate auf

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Woran bindet Benralizumab, und wie unterscheidet sich das von Mepolizumab?

An die IL-5-Rezeptor-Alpha-Kette auf Eosinophilen; Mepolizumab bindet IL-5 selbst.

Warum depletiert Benralizumab Eosinophile, statt sie nur zu blockieren?

Er ist zytolytisch: Sobald er gebunden hat, wird der Eosinophile zerstört.

Welche Erkrankung außer Asthma ist eine Indikation für Benralizumab?

Die eosinophile Granulomatose mit Polyangiitis (EGPA).