Benralizumabe

Mecanismo de ação

◎Cadeia alfa do receptor de interleucina-5 (IL-5Rα)Benralizumabe

ⓘ A figura mostra a IL-5 ligada à cadeia alfa do receptor de IL-5 humano (estrutura cristalina). O benralizumabe liga-se a essa cadeia do receptor; o próprio anticorpo não está no modelo.

O benralizumabe é um anticorpo monoclonal IgG1 humanizado contra a cadeia alfa do receptor de interleucina-5, presente principalmente nos eosinófilos. Bloqueia a sinalização da IL-5 e, ao contrário dos anticorpos que apenas capturam a IL-5, é citolítico: marca os eosinófilos para destruição, de modo que eles são depletados do sangue e do tecido das vias aéreas. As exacerbações e a necessidade de corticosteroides orais diminuem na asma eosinofílica.

1. O benralizumabe liga-se ao receptor alfa de IL-5 nos eosinófilos
2. A IL-5 não consegue mais sinalizar pelo receptor
3. Os eosinófilos ligados são destruídos e depletados
4. A inflamação eosinofílica e as crises diminuem

Indicações

• Asma eosinofílica grave não controlada pelo tratamento atual, como manutenção adicional em adultos e crianças a partir de seis anos Asma →
• Granulomatose eosinofílica com poliangiite (GEPA) em adultos Granulomatose eosinofílica com poliangiite (Churg–Strauss) →

Efeitos adversos

Frequentes

• Cefaleia
• Dor de garganta
• Reações no local da injeção

Contraindicações

• Hipersensibilidade ao benralizumabe
• Não serve para uma crise aguda de asma ou broncoespasmo
• Uma infecção por vermes (helmintos) é relatada e tratada primeiro

Interações importantes

Outros medicamentos para asma, incluindo corticosteroides

Não são reduzidos nem suspensos sem supervisão médica

O que se monitora

• Contagem de eosinófilos no sangue (seleção)
• Exacerbações e uso de corticosteroides orais
• Reações alérgicas após as injeções

Administração e segurança

• Injeção subcutânea no braço, na coxa ou no abdome, geralmente em ambiente clínico
• Um autoinjetor pode ser usado em casa após treinamento; cada dispositivo é de uso único
• Evitar a área ao redor do umbigo e a pele dolorida, com hematoma, avermelhada, endurecida ou com cicatriz

Gravidez e amamentação

Os dados na gravidez são limitados; os anticorpos atravessam a placenta, e o uso é decidido com o especialista.

Cuidados de enfermagem

• Perguntar sobre infecções por vermes antes de iniciar
• Ensinar os sinais de uma reação alérgica
• Lembrar que não trata uma crise: o inalador de resgate continua sendo necessário
• Outros medicamentos para asma não são suspensos por conta própria

Farmacocinética

Absorção

Injeção subcutânea

Eliminação

Degradado como outros anticorpos (proteólise)

Início e duração

Os eosinófilos sanguíneos caem rapidamente; o benefício clínico se constrói ao longo de meses

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Conexões

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: Benralizumab Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); RCSB PDB - 3VA2: Crystal structure of human Interleukin-5 in complex with its alpha receptor (RCSB Protein Data Bank, 2012); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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