Benralizumab

Mecanismo de acción

◎Cadena alfa del receptor de interleucina 5 (IL-5Rα)Benralizumab

ⓘ La figura muestra la IL-5 unida a la cadena alfa de su receptor humano (estructura cristalina). El benralizumab se une a esa cadena del receptor; el anticuerpo no aparece en el modelo.

El benralizumab es un anticuerpo monoclonal IgG1 humanizado contra la cadena alfa del receptor de interleucina 5, presente sobre todo en eosinófilos. Bloquea la señal de IL-5 y, a diferencia de los anticuerpos que solo capturan la IL-5, es citolítico: marca a los eosinófilos para su destrucción, de modo que desaparecen de la sangre y del tejido de la vía aérea. En el asma eosinofílica disminuyen las crisis y la necesidad de corticoides orales.

1. El benralizumab se une al receptor alfa de IL-5 del eosinófilo
2. La IL-5 ya no puede señalizar por ese receptor
3. Los eosinófilos marcados se destruyen y se agotan
4. Bajan la inflamación eosinofílica y las crisis

Indicaciones

• Asma eosinofílica grave no controlada con el tratamiento actual, como mantenimiento adicional en adultos y niños desde los seis años Asma →
• Granulomatosis eosinofílica con poliangitis (GEPA) en adultos Granulomatosis eosinofílica con poliangitis (Churg-Strauss) →

Efectos adversos

Frecuentes

• Cefalea
• Dolor de garganta
• Reacciones en el sitio de inyección

Contraindicaciones

• Hipersensibilidad al benralizumab
• No sirve para una crisis aguda de asma ni para el broncoespasmo
• Una infección por helmintos (parásitos) se informa y se trata primero

Interacciones clave

Otros medicamentos para el asma, incluidos los corticoides

No se reducen ni suspenden sin supervisión médica

Qué se vigila

• Recuento de eosinófilos en sangre (selección)
• Crisis y uso de corticoides orales
• Reacciones alérgicas tras las inyecciones

Administración y seguridad

• Inyección subcutánea en el brazo, el muslo o el abdomen, por lo general en consulta
• Puede usarse un autoinyector en casa tras capacitación; cada dispositivo es de un solo uso
• Se evita la zona alrededor del ombligo y la piel sensible, amoratada, enrojecida, dura o con cicatrices

Embarazo y lactancia

Los datos en el embarazo son limitados; los anticuerpos atraviesan la placenta y el uso se decide con el especialista.

Cuidados de enfermería

• Preguntar por infecciones parasitarias antes de iniciar
• Enseñar los signos de reacción alérgica
• Recordar que no trata la crisis: el inhalador de rescate sigue siendo necesario
• Explicar que los demás medicamentos del asma no se suspenden por cuenta propia

Farmacocinética

Absorción

Inyección subcutánea

Eliminación

Se degrada como otros anticuerpos (proteólisis)

Inicio y duración

Los eosinófilos en sangre caen rápido; el beneficio clínico se construye en meses

Póngase a prueba

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Conexiones

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: Benralizumab Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2026); RCSB PDB - 3VA2: Crystal structure of human Interleukin-5 in complex with its alpha receptor (RCSB Protein Data Bank, 2012); ATCDDD - ATC/DDD Index (Centro Colaborador de la OMS para la Metodología de Estadísticas de Medicamentos, 2026).

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