Tezepelumab

Biologika bei Asthma
Biologika bei Asthma

Ein Antikörper gegen das epitheliale Alarmin TSLP, eine Zusatzbehandlung bei schwerem Asthma, die auch ohne erhöhte Eosinophile hilft.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Steckbrief

Group: Biologika bei Asthma
Target: Thymus-Stroma-Lymphopoietin (TSLP)
Used for: Schweres Asthma
Key effects: Schmerzen · Halsschmerzen
Monitor: Augensymptome
ATC: R03DX11

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Thymus-Stroma-Lymphopoietin (TSLP)Tezepelumab

Die Abbildung zeigt menschliches TSLP, gebunden an das Fab-Fragment von Tezepelumab (Kristallstruktur).

Zielstruktur in 3D: Thymus-Stroma-Lymphopoietin (TSLP). PDB-Struktur 5J13 (RCSB PDB, gemeinfrei). Struktur in der RCSB PDB ansehen

Thymus-Stroma-Lymphopoietin (TSLP) ist ein Alarmin, das von Epithelzellen der Atemwege freigesetzt wird und bei Asthma, besonders bei schwerem Asthma, stärker exprimiert ist. Es steht am Anfang der Typ-2-Entzündung und schaltet Th2- und ILC2-Zellen an. Tezepelumab, ein humaner monoklonaler Antikörper, bindet TSLP und hindert es daran, seinen Rezeptor zu erreichen. Nachgeschaltete IL-5- und IL-4/IL-13-Wirkungen nehmen ab (weniger Eosinophile im Blut, niedrigeres exhaliertes Stickstoffmonoxid), und es wirkt auch bei Asthma ohne Typ-2-Profil.

Das Atemwegsepithel setzt TSLP frei, bei schwerem Asthma vermehrt
Tezepelumab bindet TSLP und blockiert den Zugang zu seinem Rezeptor
Typ-2-Zytokine (IL-5, IL-4, IL-13) und weitere nehmen ab
Exazerbationen nehmen ab, mit oder ohne hohe Eosinophile

Indikationen

Schweres Asthma, als Add-on-Erhaltungstherapie ab zwölf Jahren, unabhängig vom Phänotyp Asthma bronchiale →
Chronische Rhinosinusitis mit Nasenpolypen Chronische Rhinosinusitis und Nasenpolypen →

Nebenwirkungen

Häufig

Schmerzen, Rötung oder Schwellung an der Injektionsstelle
Halsschmerzen
Gelenk- oder Rückenschmerzen

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit gegen Tezepelumab
Nicht für einen akuten Asthmaanfall
Eine Wurminfektion (Helminthen) wird zuerst behandelt

Wichtige Wechselwirkungen

Attenuierte Lebendimpfstoffe: Werden während der Behandlung vermieden; Impfungen werden vorher mit dem Arzt besprochen
Kortikosteroide: Werden, falls angebracht, schrittweise reduziert, nicht abrupt abgesetzt

Was überwacht wird

Exazerbationen und Einsatz oraler Kortikosteroide
Allergische Reaktionen nach den Injektionen
Augensymptome

Anwendung und Sicherheit

Subkutane Injektion in Oberarm, Oberschenkel oder Bauch, durch Fachpersonal oder nach Schulung zu Hause mit einem Fertigpen
Im Kühlschrank lagern, nicht einfrieren oder schütteln; einmal bei Raumtemperatur aufbewahrt, kommt es nicht zurück in den Kühlschrank

Schwangerschaft und Stillzeit

Daten in der Schwangerschaft sind begrenzt; Antikörper passieren die Plazenta, und über die Anwendung wird mit dem Facharzt entschieden.

Pflege

Vor Beginn nach Wurminfektionen und geplanten Impfungen fragen
Die Zeichen einer allergischen Reaktion erklären
Daran erinnern, dass es keinen Anfall behandelt: Der Notfallinhalator bleibt nötig
Die richtige Lagerung des Pens erklären

Pharmakokinetik

Resorption: Subkutane Injektion
Elimination: Abbau wie bei anderen Antikörpern (Proteolyse)

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Welches Zytokin blockiert Tezepelumab?

Thymus-Stroma-Lymphopoietin (TSLP), ein epitheliales Alarmin.

Warum kann Tezepelumab Patienten ohne erhöhte Eosinophile helfen?

TSLP steht am Anfang mehrerer Entzündungswege, nicht nur des Typ-2-Wegs.

Welche Impfstoffe werden während der Behandlung mit Tezepelumab vermieden?

Attenuierte Lebendimpfstoffe.