Biologika bei Asthma
Injizierte monoklonale Antikörper, die IgE oder Typ-2-Zytokine (IL-5, IL-4/IL-13) bei schwerem allergischem oder eosinophilem Asthma blockieren.
Was sie sind
Asthma-Biologika sind Zusatztherapien bei schwerem Asthma, das trotz hochdosierter inhalativer Kortikosteroide plus eines zweiten Controllers unkontrolliert bleibt. Die Auswahl richtet sich nach dem Phänotyp: Omalizumab (Anti-IgE) bei allergischem Asthma mit erhöhtem IgE und nachgewiesenem Allergen; Mepolizumab, Reslizumab (Anti-IL-5) und Benralizumab (Anti-IL-5-Rezeptor) bei eosinophilem Asthma; Dupilumab (Anti-IL-4-Rezeptor-alpha, blockiert IL-4 und IL-13) bei Typ-2-Asthma und atopischer Dermatitis; Tezepelumab (Anti-TSLP) für ein breiteres Spektrum. Sie verringern Exazerbationen und den Bedarf an oralen Kortikosteroiden; einen akuten Anfall behandeln sie nicht.
Wirkmechanismus
Die Typ-2-Entzündung treibt die meisten Fälle von schwerem Asthma an. Allergenspezifisches IgE sitzt auf dem hochaffinen Rezeptor (FcεRI) von Mastzellen und Basophilen und löst deren Degranulation aus. IL-5 lässt Eosinophile reifen, überleben und in die Atemwege einwandern. IL-4 und IL-13 schalten B-Zellen auf IgE um und steigern Schleimbildung und bronchiale Hyperreagibilität. Jedes Biologikum entfernt ein Glied: Anti-IgE fängt freies IgE ab; Anti-IL-5-Antikörper entziehen Eosinophilen die Grundlage; Anti-IL-4Rα blockiert den gemeinsamen Rezeptor von IL-4 und IL-13.
Zielstruktur: IgE, IL-5 und die Alpha-Kette des IL-4-Rezeptors (Typ-2-Entzündung)
Arzneimittel dieser Klasse
- OmalizumabSubkutaner Anti-IgE-Antikörper bei schwerem allergischem Asthma, Nasenpolypen, chronischer Urtikaria und…Immunglobulin E (Fc-Region)
- MepolizumabEin Anti-IL-5-Antikörper, der Eosinophile senkt, bei schwerem eosinophilem Asthma, COPD, Nasenpolypen, EGPA und…Interleukin-5 (IL-5)
- DupilumabEin Antikörper gegen den IL-4-Rezeptor, der IL-4 und IL-13 blockiert; bei atopischer Dermatitis, Asthma, Nasenpolypen…Alpha-Kette des Interleukin-4-Rezeptors (IL-4Rα)
- BenralizumabEin Antikörper gegen den IL-5-Rezeptor, der Eosinophile beseitigt; Zusatzbehandlung bei schwerem eosinophilem Asthma…Alpha-Kette des Interleukin-5-Rezeptors (IL-5Rα)
- ReslizumabEin Anti-IL-5-Antikörper, als intravenöse Infusion zur Zusatzbehandlung bei schwerem eosinophilem Asthma; Anaphylaxie…Interleukin-5 (IL-5)
- TezepelumabEin Antikörper gegen das epitheliale Alarmin TSLP, eine Zusatzbehandlung bei schwerem Asthma, die auch ohne erhöhte…Thymus-Stroma-Lymphopoietin (TSLP)
Weitere der Klasse
- Benralizumab
- Reslizumab
- Tezepelumab
Testen Sie sich
Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.
Welches Biologikum bindet freies IgE?
Omalizumab.
Welches Zytokin blockieren Mepolizumab und Reslizumab, und welche Zelle nimmt dadurch ab?
IL-5; die Eosinophilen in Blut und Atemwegen nehmen ab.
Wie blockiert Dupilumab sowohl IL-4 als auch IL-13?
Es bindet die Alpha-Kette des IL-4-Rezeptors, die die Rezeptoren beider Zytokine gemeinsam haben.
Kann ein Asthma-Biologikum zur Behandlung eines akuten Anfalls eingesetzt werden?
Nein: Biologika verringern künftige Exazerbationen; ein Anfall wird mit einem kurz wirksamen Bronchodilatator und systemischem Kortikosteroid behandelt.
Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.
Quellen: Omalizumab Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); Mepolizumab Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); Dupilumab Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025).
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