Eribulin

Mikrotubuli-Inhibitoren
Mikrotubuli-Inhibitoren
Hochrisiko
Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle.

Synthetische Kopie eines Meeresschwamm-Toxins, die das Mikrotubuluswachstum stoppt. Bei metastasiertem Brustkrebs und Liposarkom; Neutropenie und Neuropathie.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Steckbrief

Group: Mikrotubuli-Inhibitoren
Target: β-Tubulin (Vinca-Bindungsstelle, am wachsenden Ende des Mikrotubulus)
Key effects: Neutropenie und Anämie · Müdigkeit und Schwäche
Monitor: Blutbild vor jeder Gabe · Zeichen einer Neuropathie
ATC: L01XX41

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

β-Tubulin (Vinca-Bindungsstelle, am wachsenden Ende des Mikrotubulus)Eribulin

Der Kristall zeigt Eribulin, gebunden an bovines α/β-Tubulin an der Vinca-Bindungsstelle des β-Tubulins.

Zielstruktur in 3D: β-Tubulin (Vinca-Bindungsstelle, am wachsenden Ende des Mikrotubulus). PDB-Struktur 5JH7 (RCSB PDB, gemeinfrei). Struktur in der RCSB PDB ansehen

Eribulin ist ein synthetisches Analogon von Halichondrin B, einem Polyether-Makrolid aus dem Meeresschwamm Halichondria okadai. Es bindet an die Vinca-Bindungsstelle des β-Tubulins und blockiert nur die Wachstumsphase der Mikrotubuli, ohne ihre Verkürzung zu beeinflussen, und zieht Tubulin in nutzlose Aggregate. Die Mitosespindel kann sich nicht bilden, die Zelle bleibt in G2/M stehen und stirbt durch Apoptose. Es ist ein schlechtes Substrat der Effluxpumpe P-Glykoprotein und kann daher bei Tumoren wirken, die gegen andere Tubulin-Wirkstoffe resistent sind.

Eribulin bindet an die Vinca-Bindungsstelle des β-Tubulins
Mikrotubuli hören auf zu wachsen; Tubulin bildet nutzlose Klumpen
Keine Spindel: Die Zelle bleibt in G2/M stehen und stirbt

Indikationen

Metastasierter Brustkrebs nach mindestens zwei Chemotherapieschemata gegen die metastasierte Erkrankung, darunter ein Anthrazyklin und ein Taxan. Brustkrebs (Mammakarzinom) →
Nicht resezierbares oder metastasiertes Liposarkom nach einem anthrazyklinhaltigen Schema.

Nebenwirkungen

Häufig

Neutropenie und Anämie
Müdigkeit und Schwäche
Haarausfall
Übelkeit, Verstopfung, Appetitverlust
Knochen-, Rücken- oder Gelenkschmerzen, Kopfschmerzen

Kontraindikationen

Die Fachinformation nennt keine; ein angeborenes Long-QT-Syndrom wird vermieden

Wichtige Wechselwirkungen

Arzneimittel, die das QT-Intervall verlängern: Verstärken die QT-Verlängerung; das EKG wird verfolgt.
Glukosehaltige Lösungen und andere Arzneimittel im selben Zugang: Werden nicht mit Eribulin gemischt oder zusammen gegeben.

Was überwacht wird

Blutbild vor jeder Gabe
Zeichen einer Neuropathie
EKG bei Herzinsuffizienz, langsamem Herzschlag, QT-verlängernden Arzneimitteln oder Elektrolytstörungen
Kalium und Magnesium, vor der Behandlung ausgeglichen

Anwendung und Sicherheit

Intravenöse Injektion über wenige Minuten durch Arzt oder Pflegekraft.
Nicht mit anderen Arzneimitteln gemischt und nicht mit glukosehaltigen Lösungen gegeben.
Die Anfangsdosis wird bei Leberfunktionsstörung und bei mäßiger oder schwerer Nierenfunktionsstörung gesenkt.
Gefährlicher Arzneistoff: Zubereitung und Entsorgung nach den Verfahren für Zytostatika.

Schwangerschaft und Stillzeit

Kann den Fetus schädigen; während der Behandlung wird wirksam verhütet und das Stillen beendet.

Pflege

Vor jeder Gabe die Neutrophilenzahl prüfen.
Vor jeder Gabe nach Taubheit, Brennen oder Kribbeln fragen.
Nach Long-QT, langsamem Herzschlag, niedrigem Kalium oder Magnesium sowie Herz-, Leber- oder Nierenerkrankungen fragen.
Anleiten, Fieber, Halsschmerzen, schmerzhaftes Wasserlassen oder unregelmäßigen Herzschlag zu melden.

Pharmakokinetik

Resorption: Intravenöse Injektion über wenige Minuten.
Verteilung: Weit; mäßig an Plasmaproteine gebunden.
Metabolismus: Kaum metabolisiert: Es zirkuliert überwiegend unverändert; CYP3A4 spielt eine vernachlässigbare Rolle.
Elimination: Überwiegend unverändert mit dem Stuhl, ein kleiner Teil im Urin; bei Leber- und Nierenfunktionsstörung steigt die Exposition.
Halbwertszeit: Etwa 40 Stunden.

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Woher stammt Eribulin, und wo bindet es an Tubulin?

Es ist ein synthetisches Analogon von Halichondrin B aus einem Meeresschwamm und bindet an die Vinca-Bindungsstelle des β-Tubulins.

Welche Infusionslösung darf nicht mit Eribulin verwendet werden?

Glukosehaltige Lösungen.

Welcher EKG-Befund wird während der Eribulin-Behandlung beobachtet?

Eine QT-Verlängerung, besonders bei Herzinsuffizienz, langsamem Herzschlag, QT-verlängernden Arzneimitteln oder Elektrolytstörungen.