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Fampridin

  • Krankheitsmodifizierende Therapien der Multiplen SkleroseKrankheitsmodifizierende Therapien der Multiplen Sklerose

Ein Kaliumkanalblocker, der manchen Menschen mit Multipler Sklerose hilft, besser zu gehen. Er senkt die Krampfschwelle.

Aktualisiert

Auch genannt: Dalfampridin, 4-Aminopyridin (4-AP)

Steckbrief

Group
Krankheitsmodifizierende Therapien der Multiplen Sklerose
Target
Spannungsgesteuerte Kaliumkanäle (Kv)
Key effects
Schlaflosigkeit · Übelkeit · Brennen
Monitor
Nierenfunktion vor Beginn und im Verlauf
ATC
N07XX07

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Fampridin (4-Aminopyridin) blockiert spannungsgesteuerte Kaliumkanäle in Nervenfasern. Da weniger Kalium die Zelle verlässt, verlangsamt sich die Repolarisation und das Aktionspotenzial dauert länger, sodass Nervensignale entlang geschädigter Nerven kräftiger weitergeleitet werden. Bei Multipler Sklerose verbessert dies bei manchen Patienten das Gehen; den Krankheitsverlauf ändert es nicht.

  1. Fampridin blockiert K⁺-Kanäle in Nervenfasern
  2. Die Repolarisation verlangsamt sich, und Aktionspotenziale werden länger
  3. Signale werden entlang geschädigter Nerven besser weitergeleitet
  4. Das Gehen verbessert sich bei manchen Menschen mit MS

Indikationen

Nebenwirkungen

Häufig

  • Schlaflosigkeit, Schwindel und Kopfschmerzen
  • Übelkeit, Sodbrennen und Obstipation
  • Brennen, Kribbeln oder Jucken der Haut
  • Gleichgewichtsstörungen und Rückenschmerzen

Kontraindikationen

  • Krampfanfälle in der Vorgeschichte
  • Nierenerkrankung (der Wirkstoff reichert sich an)

Wichtige Wechselwirkungen

Jede andere Form von 4-Aminopyridin (zum Beispiel als Rezeptur aus der Apotheke)
Doppelte Exposition und höheres Anfallsrisiko

Was überwacht wird

  • Nierenfunktion vor Beginn und im Verlauf
  • Ansprechen der Gehfähigkeit nach einigen Wochen
  • Krampfanfälle
  • Herzrhythmus bei Menschen mit Arrhythmie oder langem QT

Anwendung und Sicherheit

  • Retardtablette, unzerkaut geschluckt
  • Nicht mehr als zwei Dosen in 24 Stunden und keine doppelten Dosen: Eine höhere Exposition erhöht das Anfallsrisiko
  • Es hilft nur, solange es eingenommen wird; der Nutzen kann 6 Wochen oder länger auf sich warten lassen

Schwangerschaft und Stillzeit

Zur Schwangerschaft gibt es wenige Daten; die Entscheidung liegt beim Behandlungsteam.

Pflege

  • Vor Beginn nach Krampfanfällen und auffälligem EEG fragen
  • Nierenfunktion prüfen
  • Die Zeichen einer Harnwegsinfektion vermitteln
  • Gehfähigkeit und Stürze beurteilen

Pharmakokinetik

Resorption
Oral gut resorbiert
Metabolismus
Vorwiegend durch Acetylierung
Elimination
Über die Nieren; eine eingeschränkte Nierenfunktion erhöht die Spiegel

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Wie wirkt Fampridin?

Es blockiert spannungsgesteuerte Kaliumkanäle und verlängert die Aktionspotenziale der Nerven.

Wofür wird Fampridin bei Multipler Sklerose eingesetzt?

Zur Verbesserung der Gehfähigkeit; den Krankheitsverlauf verändert es nicht.

Welche zwei Zustände sind Kontraindikationen für Fampridin?

Krampfanfälle in der Vorgeschichte und Nierenerkrankung.

Verwandte Arzneimittel

Verwandte Krankheiten

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: Dalfampridine: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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