Fampridina
Tratamientos modificadores de la esclerosis múltiple
Tratamientos modificadores de la esclerosis múltiple
Bloqueador de canales de potasio que ayuda a caminar mejor a algunas personas con esclerosis múltiple. Baja el umbral convulsivo.
También llamado: Dalfampridina, 4-aminopiridina (4-AP)
Ficha rápida
- Grupo
- Tratamientos modificadores de la esclerosis múltiple
- Diana
- Canales de potasio dependientes de voltaje (Kv)
- Para qué
- Mejoría de la marcha en adultos
- Efectos clave
- Insomnio · Náuseas · Ardor
- Vigilar
- Función renal antes de iniciar · Convulsiones
- ATC
- N07XX07
Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente.
Mecanismo de acción
La fampridina (4-aminopiridina) bloquea los canales de potasio dependientes de voltaje de las fibras nerviosas. Al salir menos potasio de la célula, la repolarización se enlentece y el potencial de acción dura más, de modo que la señal avanza con más fuerza por los nervios dañados. En la esclerosis múltiple esto mejora la marcha en algunos pacientes; no cambia el curso de la enfermedad.
- La fampridina bloquea canales K⁺ de las fibras nerviosas
- La repolarización se enlentece y el potencial de acción dura más
- La señal viaja mejor por los nervios dañados
- Mejora la marcha en algunas personas con EM
Indicaciones
- Mejoría de la marcha en adultos con esclerosis múltiple Esclerosis múltiple →
Efectos adversos
Frecuentes
- Insomnio, mareo y dolor de cabeza
- Náuseas, acidez y estreñimiento
- Ardor, hormigueo o picazón en la piel
- Problemas de equilibrio y dolor de espalda
Contraindicaciones
- Antecedente de convulsiones
- Enfermedad renal (el fármaco se acumula)
Interacciones clave
- Cualquier otra forma de 4-aminopiridina (por ejemplo, preparada en farmacia)
- Exposición doble y mayor riesgo de convulsiones
Qué se vigila
- Función renal antes de iniciar y en el tiempo
- Respuesta de la marcha tras varias semanas
- Convulsiones
- Ritmo cardiaco en personas con arritmia o QT largo
Administración y seguridad
- Tableta de liberación prolongada que se traga entera
- No más de dos dosis en 24 horas ni dosis dobles: más exposición aumenta el riesgo de convulsiones
- Solo ayuda mientras se usa; el beneficio puede tardar 6 semanas o más
Embarazo y lactancia
Hay poca información en el embarazo; es una decisión del equipo tratante.
Cuidados de enfermería
- Preguntar por convulsiones y electroencefalogramas anormales antes de iniciar
- Revisar la función renal
- Enseñar los signos de infección urinaria
- Valorar la marcha y las caídas
Farmacocinética
- Absorción
- Se absorbe bien por vía oral
- Metabolismo
- Sobre todo por acetilación
- Eliminación
- Por los riñones; la función renal disminuida eleva sus niveles
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Cuál es el mecanismo de la fampridina?
Bloquea los canales de potasio dependientes de voltaje y prolonga el potencial de acción del nervio.
¿Para qué se usa la fampridina en la esclerosis múltiple?
Para mejorar la marcha; no modifica la enfermedad.
¿Qué dos condiciones contraindican la fampridina?
El antecedente de convulsiones y la enfermedad renal.
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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Dalfampridine: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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