Fampridina
Terapias modificadoras da doença na esclerose múltipla
Terapias modificadoras da doença na esclerose múltipla
Bloqueador dos canais de potássio que ajuda algumas pessoas com esclerose múltipla a caminhar melhor. Reduz o limiar convulsivo.
Também chamado: Dalfampridina, 4-aminopiridina (4-AP)
Ficha rápida
- Group
- Terapias modificadoras da doença na esclerose múltipla
- Target
- Canais de potássio dependentes de voltagem (Kv)
- Key effects
- Insônia · Náuseas · Ardor
- Monitor
- Função renal antes · Convulsões
- ATC
- N07XX07
Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.
Mecanismo de ação
A fampridina (4-aminopiridina) bloqueia os canais de potássio dependentes de voltagem nas fibras nervosas. Com menos potássio saindo da célula, a repolarização fica mais lenta e o potencial de ação dura mais, de modo que os sinais nervosos seguem com mais força ao longo de nervos lesados. Na esclerose múltipla, isso melhora a marcha em alguns pacientes; não altera o curso da doença.
- A fampridina bloqueia canais de K⁺ nas fibras nervosas
- A repolarização fica mais lenta e os potenciais de ação se prolongam
- Os sinais percorrem melhor os nervos lesados
- A marcha melhora em algumas pessoas com EM
Indicações
- Melhora da marcha em adultos com esclerose múltipla Esclerose múltipla →
Efeitos adversos
Frequentes
- Insônia, tontura e cefaleia
- Náuseas, azia e constipação
- Ardor, formigamento ou prurido na pele
- Problemas de equilíbrio e dor nas costas
Contraindicações
- História de convulsões
- Doença renal (o fármaco se acumula)
Interações importantes
- Qualquer outra forma de 4-aminopiridina (por exemplo, manipulada em farmácia)
- Dupla exposição e maior risco de convulsões
O que se monitora
- Função renal antes de iniciar e ao longo do tempo
- Resposta da marcha após várias semanas
- Convulsões
- Ritmo cardíaco em pessoas com arritmia ou QT longo
Administração e segurança
- Comprimido de liberação prolongada engolido inteiro
- No máximo duas doses em 24 horas e sem doses duplas: maior exposição aumenta o risco de convulsões
- Só ajuda enquanto é tomada; o benefício pode levar 6 semanas ou mais
Gravidez e amamentação
Há pouca informação na gravidez; é uma decisão da equipe responsável.
Cuidados de enfermagem
- Perguntar sobre convulsões e qualquer EEG anormal antes de iniciar
- Verificar a função renal
- Ensinar os sinais de infecção urinária
- Avaliar a marcha e as quedas
Farmacocinética
- Absorção
- Bem absorvida por via oral
- Metabolismo
- Principalmente por acetilação
- Eliminação
- Pelos rins; a função renal reduzida eleva seus níveis
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Qual é o mecanismo da fampridina?
Bloqueia os canais de potássio dependentes de voltagem e prolonga os potenciais de ação dos nervos.
Para que a fampridina é usada na esclerose múltipla?
Para melhorar a marcha; não modifica a doença.
Quais duas condições contraindicam a fampridina?
História de convulsões e doença renal.
Conexões
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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: Dalfampridine: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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