Penciclovir
Mittel gegen Herpesviren
Mittel gegen Herpesviren
Eine virostatische Creme zur äußerlichen Anwendung bei Lippenherpes (Herpes labialis). Sie ist die aktive Form von Famciclovir.
Steckbrief
- Group
- Mittel gegen Herpesviren
- Target
- Virale Thymidinkinase (Aktivierung) und virale DNA-Polymerase
- Used for
- Rezidivierender Lippenherpes
- Key effects
- Kopfschmerzen
- Monitor
- Abheilung der Läsion
- ATC
- D06BB06
Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.
Wirkmechanismus
Die Abbildung zeigt Penciclovir in der Thymidinkinase des Herpes-simplex-Virus 1, dem Enzym, das seine Aktivierung einleitet.
Penciclovir ist ein azyklisches Guanin-Nukleosidanalogon. In infizierten Zellen phosphoryliert es die virale Thymidinkinase, und zelluläre Kinasen bilden Penciclovirtriphosphat, das an der viralen DNA-Polymerase mit dem natürlichen Nukleotid konkurriert. Am Enzym ist es schwächer als Aciclovirtriphosphat, erreicht aber höhere Spiegel und verbleibt viel länger in infizierten Zellen. Es ist kein obligater Kettenabbrecher, verlangsamt aber die DNA-Verlängerung. Thymidinkinase-defiziente, Aciclovir-resistente Stämme sind kreuzresistent.
- Die virale Thymidinkinase phosphoryliert Penciclovir
- Zelluläre Kinasen bilden Penciclovirtriphosphat
- Es hemmt die virale DNA-Polymerase
- Es verbleibt lange in infizierten Zellen
Indikationen
- Rezidivierender Lippenherpes (Herpes labialis) an Lippen und Gesicht bei Erwachsenen Herpes genitalis (Herpes-simplex-Infektion) →
Nebenwirkungen
Häufig
- Reizung oder Rötung an der Auftragsstelle
- Kopfschmerzen
Kontraindikationen
- Überempfindlichkeit gegen Penciclovir
Wichtige Wechselwirkungen
- Andere Arzneimittel
- Für die Creme sind keine klinisch bedeutsamen Wechselwirkungen beschrieben
Was überwacht wird
- Abheilung der Läsion; Ausbreitung oder fehlende Besserung führen zur erneuten Beurteilung
Anwendung und Sicherheit
- Nur auf Läsionen an Lippen und Gesicht aufgetragen, ab den ersten Symptomen
- Vor und nach dem Auftragen werden die Hände gewaschen
Schwangerschaft und Stillzeit
Die Sicherheit in der Schwangerschaft ist nicht belegt; die äußerliche Anwendung führt zu geringer Exposition, Nutzen und Risiko werden abgewogen.
Pflege
- Anleiten, beim ersten Kribbeln oder Brennen zu beginnen
- Erklären, dass es die Beschwerden verkürzt, Herpes aber nicht heilt
- Anleiten, während eines Schubs die Läsion nicht zu berühren und nicht zu küssen
- Nach einer Allergie gegen Aciclovir oder Famciclovir fragen
Pharmakokinetik
- Resorption
- Schlechte orale Resorption, daher Anwendung auf der Haut; Famciclovir ist das orale Prodrug
- Elimination
- Penciclovir, das ins Blut gelangt, wird größtenteils unverändert mit dem Urin ausgeschieden
Testen Sie sich
Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.
Warum wird Penciclovir als Creme und nicht oral angewendet?
Es wird oral schlecht resorbiert; für den oralen Weg dient sein Prodrug Famciclovir.
Welches Enzym leitet die Aktivierung von Penciclovir ein?
Die virale Thymidinkinase.
Sind Thymidinkinase-defiziente, Aciclovir-resistente Herpesstämme empfindlich gegenüber Penciclovir?
Nein. Sie sind kreuzresistent, weil auch Penciclovir die virale Thymidinkinase benötigt.
Verwandte Arzneimittel
Verwandte Krankheiten
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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.
Quellen: Penciclovir Cream: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); CRYSTAL STRUCTURE OF THYMIDINE KINASE FROM HERPES SIMPLEX VIRUS TYPE I COMPLEXED WITH PENCICLOVIR (RCSB Protein Data Bank, 1999).
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