Penciclovir
Agentes anti-herpesvírus
Agentes anti-herpesvírus
Um creme antiviral tópico para o herpes labial. É a forma ativa do fanciclovir.
Ficha rápida
- Group
- Agentes anti-herpesvírus
- Target
- Timidina quinase viral (ativação) e DNA polimerase viral
- Key effects
- Irritação ou vermelhidão no local · Cefaleia
- Monitor
- Cicatrização da lesão
- ATC
- D06BB06
Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.
Mecanismo de ação
A figura mostra o penciclovir na timidina quinase do herpes-vírus simples 1, a enzima que inicia sua ativação.
O penciclovir é um análogo acíclico do nucleosídeo guanina. Nas células infectadas, a timidina quinase viral o fosforila, e quinases celulares formam o trifosfato de penciclovir, que compete com o nucleotídeo natural na DNA polimerase viral. Na enzima, é mais fraco que o trifosfato de aciclovir, mas atinge níveis mais altos e permanece muito mais tempo nas células infectadas. Não é um terminador de cadeia obrigatório, mas retarda o alongamento do DNA. As cepas deficientes em timidina quinase, resistentes ao aciclovir, têm resistência cruzada.
- A timidina quinase viral fosforila o penciclovir
- Quinases celulares formam o trifosfato de penciclovir
- Ele inibe a DNA polimerase viral
- Permanece muito tempo nas células infectadas
Indicações
- Herpes labial recorrente nos lábios e na face em adultos Herpes genital (infecção pelo herpes simples) →
Efeitos adversos
Frequentes
- Irritação ou vermelhidão no local de aplicação
- Cefaleia
Contraindicações
- Hipersensibilidade ao penciclovir
Interações importantes
- Outros medicamentos
- Não se descrevem interações clinicamente importantes com o creme
O que se monitora
- Cicatrização da lesão; disseminação ou ausência de melhora motivam reavaliação
Administração e segurança
- Aplicado apenas em lesões dos lábios e da face, começando aos primeiros sintomas
- As mãos são lavadas antes e depois da aplicação
Gravidez e amamentação
A segurança na gestação não foi estabelecida; o uso tópico gera pouca exposição, e benefício e risco são ponderados.
Cuidados de enfermagem
- Orientar a começar ao primeiro formigamento ou ardor
- Explicar que ele encurta os sintomas, mas não cura o herpes
- Orientar a evitar tocar a lesão e beijar durante um surto
- Perguntar sobre alergia ao aciclovir ou ao fanciclovir
Farmacocinética
- Absorção
- Absorção oral baixa, por isso é usado na pele; o fanciclovir é o pró-fármaco oral
- Eliminação
- O penciclovir que chega ao sangue é excretado principalmente inalterado na urina
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Por que o penciclovir é usado como creme e não por via oral?
É pouco absorvido por via oral; a via oral usa seu pró-fármaco, o fanciclovir.
Qual enzima inicia a ativação do penciclovir?
A timidina quinase viral.
As cepas de herpes deficientes em timidina quinase, resistentes ao aciclovir, são sensíveis ao penciclovir?
Não. Têm resistência cruzada, porque o penciclovir também precisa da timidina quinase viral.
Conexões
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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: Penciclovir Cream: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); CRYSTAL STRUCTURE OF THYMIDINE KINASE FROM HERPES SIMPLEX VIRUS TYPE I COMPLEXED WITH PENCICLOVIR (RCSB Protein Data Bank, 1999).
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