Procarbazin
Alkylanzien
AlkylanzienHochrisiko
Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle.
Orales methylierendes Mittel bei Hodgkin-Lymphom und Hirntumoren. Schwacher MAO-Hemmer, disulfiramartige Alkoholreaktion: Regeln für Essen und Arzneien.
Steckbrief
- Group
- Alkylanzien
- Target
- DNA (methyliert durch aktivierte Procarbazin-Metaboliten)
- Used for
- Hodgkin-Lymphom · Einige Hirntumoren
- Key effects
- Leukopenie und Thrombozytopenie · Übelkeit
- Monitor
- Blutbild · Blutdruck
- ATC
- L01XB01
Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.
Wirkmechanismus
Procarbazin ist ein Methylhydrazin, das in der Leber aktiviert werden muss. Die Oxidation in der Leber erzeugt hochreaktive Spezies, die DNA methylieren und Chromosomenbrüche verursachen. Es ist außerdem ein schwacher Monoaminoxidase-Hemmer und hat disulfiramartige Wirkungen, die seine Wechselwirkungen mit Nahrung, Alkohol und Arzneimitteln erklären.
- Die Leber aktiviert Procarbazin
- Seine reaktiven Metaboliten methylieren die DNA
- Chromosomenbrüche führen zum Zelltod
- Es hemmt außerdem schwach die Monoaminoxidase
Indikationen
- Hodgkin-Lymphom, in Kombinationsschemata. Hodgkin-Lymphom →
- Einige Hirntumoren, in Kombinationsschemata.
Nebenwirkungen
Häufig
- Leukopenie und Thrombozytopenie
- Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Hautausschlag
- Benommenheit, Verwirrtheit und andere Verhaltensänderungen
- Taubheit oder Kribbeln an Händen und Füßen
Kontraindikationen
- Überempfindlichkeit gegen Procarbazin
Wichtige Wechselwirkungen
- Alkohol
- Disulfiramartige Reaktion: Flush, Erbrechen, Kopfschmerzen; wird vermieden.
- Sehr tyraminreiche Lebensmittel (bestimmte Käsesorten, Joghurt, Bananen)
- Der Blutdruck kann stark ansteigen, weil der Tyraminabbau blockiert ist.
- Sympathomimetika und andere Arzneimittel, deren Abbau von der Monoaminoxidase abhängt
- Risiko einer Hypertonie.
- Sedativa und andere ZNS-dämpfende Mittel
- Stärkere Sedierung.
Was überwacht wird
- Blutbild
- Blutdruck
- Psychischer Zustand und neurologische Symptome
Anwendung und Sicherheit
- Kapseln zum Einnehmen, genau nach dem Zeitplan des Schemas; gefährliches Arzneimittel, mit Handschuhen oder sauberen Händen zu handhaben.
- Der Patient erhält vor Beginn eine Liste der zu meidenden Lebensmittel und Arzneimittel.
- Jedes neue Arzneimittel, auch rezeptfreie und pflanzliche Präparate, wird vor der Anwendung mit dem Team abgeklärt.
Schwangerschaft und Stillzeit
Kann den Fetus schädigen; Schwangerschaft und Stillen werden während der Behandlung vermieden.
Pflege
- Vor jedem Zyklus die Medikamente des Patienten prüfen, einschließlich abschwellender Mittel und Antidepressiva.
- Die Diät erklären: sehr tyraminreiche Lebensmittel und jeglichen Alkohol meiden.
- Blutdruck kontrollieren und nach Kopfschmerzen, Herzklopfen, Verwirrtheit oder Kribbeln fragen.
- Schulung: Verhütung; Fieber oder Blutungen melden.
Pharmakokinetik
- Resorption
- Kapseln zum Einnehmen.
- Metabolismus
- In der Leber aktiviert; seine Pharmakokinetik ist nicht vollständig charakterisiert.
Testen Sie sich
Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.
Warum müssen Patienten unter Procarbazin tyraminreiche Lebensmittel meiden?
Procarbazin hemmt schwach die Monoaminoxidase, daher kann Tyramin eine hypertensive Reaktion auslösen.
Was passiert, wenn ein Patient unter Procarbazin Alkohol trinkt?
Eine disulfiramartige Reaktion (Flush, Erbrechen, Kopfschmerzen).
Welche Lymphomschemata enthalten klassisch Procarbazin?
Schemata gegen das Hodgkin-Lymphom.
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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.
Quellen: Procarbazine: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025).
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