Tezepelumab
Biológicos para el asma
Biológicos para el asma
Anticuerpo contra la alarmina epitelial TSLP; tratamiento adicional del asma grave que ayuda incluso cuando los eosinófilos no están elevados.
Ficha rápida
- Grupo
- Biológicos para el asma
- Diana
- Linfopoyetina estromal tímica (TSLP)
- Para qué
- Asma grave · Rinosinusitis crónica
- Efectos clave
- Dolor · Dolor de garganta
- Vigilar
- Crisis y uso de corticoides orales · Síntomas oculares
- ATC
- R03DX11
Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente.
Mecanismo de acción
La figura muestra la TSLP humana unida al fragmento Fab del tezepelumab (estructura cristalina).
La linfopoyetina estromal tímica (TSLP) es una alarmina que liberan las células epiteliales de la vía aérea, con mayor expresión en el asma, sobre todo grave. Está por encima de la inflamación tipo 2 y activa a las células Th2 e ILC2. El tezepelumab, un anticuerpo monoclonal humano, se une a la TSLP e impide que llegue a su receptor. Disminuyen los efectos de IL-5 e IL-4/IL-13 (menos eosinófilos en sangre, menor óxido nítrico exhalado), y también actúa en el asma sin perfil tipo 2.
- El epitelio bronquial libera TSLP, más aún en el asma grave
- El tezepelumab se une a la TSLP y bloquea su receptor
- Bajan las citocinas tipo 2 (IL-5, IL-4, IL-13) y otras
- Bajan las crisis, con o sin eosinófilos altos
Indicaciones
- Asma grave, como mantenimiento adicional desde los doce años, sin importar el fenotipo Asma →
- Rinosinusitis crónica con pólipos nasales Rinosinusitis crónica y pólipos nasales →
Efectos adversos
Frecuentes
- Dolor, enrojecimiento o hinchazón en el sitio de inyección
- Dolor de garganta
- Dolor articular o de espalda
Contraindicaciones
- Hipersensibilidad al tezepelumab
- No sirve para una crisis aguda de asma
- Una infección por helmintos (parásitos) se trata primero
Interacciones clave
- Vacunas de virus vivos atenuados
- Se evitan durante el tratamiento; las vacunas se consultan antes con el médico
- Corticoides
- Se reducen de forma gradual, si corresponde; no se suspenden de golpe
Qué se vigila
- Crisis y uso de corticoides orales
- Reacciones alérgicas tras las inyecciones
- Síntomas oculares
Administración y seguridad
- Inyección subcutánea en el brazo, el muslo o el abdomen, por el personal o en casa con una pluma precargada tras capacitación
- Se guarda en nevera, sin congelar ni agitar; si se deja a temperatura ambiente no se devuelve a la nevera
Embarazo y lactancia
Los datos en el embarazo son limitados; los anticuerpos atraviesan la placenta y el uso se decide con el especialista.
Cuidados de enfermería
- Preguntar por infecciones parasitarias y vacunas programadas antes de iniciar
- Enseñar los signos de reacción alérgica
- Recordar que no trata la crisis: el inhalador de rescate sigue siendo necesario
- Enseñar a conservar bien la pluma
Farmacocinética
- Absorción
- Inyección subcutánea
- Eliminación
- Se degrada como otros anticuerpos (proteólisis)
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué citocina bloquea el tezepelumab?
La linfopoyetina estromal tímica (TSLP), una alarmina epitelial.
¿Por qué el tezepelumab puede ayudar a pacientes sin eosinófilos elevados?
La TSLP está por encima de varias vías inflamatorias, no solo la tipo 2.
¿Qué vacunas se evitan durante el tratamiento con tezepelumab?
Las vacunas de virus vivos atenuados.
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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Tezepelumab Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2026); RCSB PDB - 5J13: Structural basis for TSLP antagonism by the therapeutic antibody Tezepelumab (MEDI9929 / AMG-157) (RCSB Protein Data Bank, 2017); ATCDDD - ATC/DDD Index (Centro Colaborador de la OMS para la Metodología de Estadísticas de Medicamentos, 2026).
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