Carboximaltosa férrica

Mecanismo de acción

◆Transferrina, la transportadora de hierro del plasma (el hierro se incorpora a la hemoglobina)Carboximaltosa férrica

ⓘ La figura muestra la transferrina sérica humana con dos iones de hierro férrico; el hierro liberado del complejo viaja así por la sangre hasta la médula.

La carboximaltosa férrica es un núcleo de hidróxido férrico dentro de una cubierta de carbohidrato. Los macrófagos del hígado, el bazo y la médula captan el complejo y entregan el hierro a la transferrina. La médula lo usa para fabricar hemoglobina y se reponen los depósitos del cuerpo.

1. El complejo hierro-carbohidrato se infunde por vena
2. Los macrófagos de médula, hígado y bazo lo captan
3. El hierro pasa a la transferrina y llega a la médula
4. Sube la hemoglobina y se reponen los depósitos

Indicaciones

• Anemia ferropénica cuando el hierro oral es ineficaz, no se tolera o es demasiado lento Anemia ferropénica →

Efectos adversos

Frecuentes

• Náuseas, vómitos, cambios del gusto
• Cefalea, mareo
• Rubor o sofocos
• Dolor, hinchazón o moretón en el sitio de inyección
• Mancha parda duradera en la piel si el fármaco se extravasa

Contraindicaciones

• Hipersensibilidad a la carboximaltosa férrica u otro hierro intravenoso
• Precaución en condiciones que bajan el fosfato o la vitamina D (malabsorción, enfermedad inflamatoria intestinal, enfermedad paratiroidea)

Interacciones clave

Suplementos de hierro oral

Se informan al equipo; el hierro oral suele ajustarse o pausarse durante el tratamiento intravenoso

Qué se vigila

• Presión arterial y signos de hipersensibilidad durante la infusión y al menos 30 minutos después
• Fosfato sérico antes de repetir un ciclo
• Hemoglobina, ferritina y saturación de transferrina para juzgar la respuesta

Administración y seguridad

• Infusión intravenosa o inyección lenta en un centro capaz de tratar una anafilaxia
• Revisar la vía: la extravasación mancha la piel de marrón por mucho tiempo
• Suspender de inmediato si aparece una reacción grave
• Los distintos hierros intravenosos no son intercambiables: se verifica el nombre

Embarazo y lactancia

Según MedlinePlus puede dañar al feto; un embarazo se informa y el equipo tratante valora su uso.

Cuidados de enfermería

• Preguntar por reacciones previas a hierro intravenoso y por alergias
• Vigilar al paciente durante la infusión y al menos 30 minutos después
• Enseñar a informar cansancio y dolor muscular u óseo (fosfato bajo)
• Informar al laboratorio sobre el tratamiento antes de los análisis

Farmacocinética

Absorción

Solo intravenosa

Distribución

Sale rápido de la sangre; cerca del 80% va a la médula y el resto a hígado y bazo

Póngase a prueba

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Conexiones

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: Ferric Carboxymaltose Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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