Carboximaltose férrica
Antianêmicos (ferro, ácido fólico, vitamina B12)
Antianêmicos (ferro, ácido fólico, vitamina B12)
Um ferro intravenoso que repõe os estoques de ferro numa infusão curta, usado na anemia ferropriva quando o ferro oral falha ou não é tolerado.
Ficha rápida
- Group
- Antianêmicos (ferro, ácido fólico, vitamina B12)
- Target
- Transferrina, a transportadora plasmática de ferro (o ferro é incorporado à hemoglobina)
- Used for
- Anemia ferropriva quando
- Key effects
- Náuseas · Cefaleia · Rubor ou ondas de calor
- Monitor
- Pressão arterial e sinais · Hemoglobina
- ATC
- B03AC
Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.
Mecanismo de ação
A figura mostra a transferrina sérica humana carregando dois íons de ferro férrico; o ferro liberado do complexo viaja assim no sangue até a medula.
A carboximaltose férrica é um núcleo de hidróxido férrico dentro de uma capa de carboidrato. O complexo é captado pelos macrófagos do fígado, do baço e da medula, que liberam o ferro para a transferrina. A medula então o usa para produzir hemoglobina, e os estoques do organismo são repostos.
- O complexo ferro-carboidrato é infundido numa veia
- Os macrófagos da medula, do fígado e do baço o captam
- O ferro é entregue à transferrina e levado à medula
- A hemoglobina sobe e os estoques de ferro são repostos
Indicações
- Anemia ferropriva quando o ferro oral é ineficaz, não tolerado ou lento demais Anemia ferropriva →
Efeitos adversos
Frequentes
- Náuseas, vômitos, alteração do paladar
- Cefaleia, tontura
- Rubor ou ondas de calor
- Dor, inchaço ou hematoma no local da injeção
- Manchas marrons duradouras na pele se o medicamento extravasar da veia
Contraindicações
- Hipersensibilidade à carboximaltose férrica ou a outro ferro IV
- Cautela em condições que reduzem o fosfato ou a vitamina D (má absorção, doença inflamatória intestinal, doença da paratireoide)
Interações importantes
- Suplementos de ferro oral
- Informados à equipe; o ferro oral geralmente é ajustado ou pausado durante o tratamento IV
O que se monitora
- Pressão arterial e sinais de hipersensibilidade durante a infusão e por pelo menos 30 minutos depois
- Fosfato sérico antes de um novo ciclo
- Hemoglobina, ferritina e saturação da transferrina para avaliar a resposta
Administração e segurança
- Infusão intravenosa ou injeção lenta num serviço capaz de tratar anafilaxia
- Verificar o cateter: o extravasamento mancha a pele de marrom por muito tempo
- Interromper imediatamente se surgir uma reação grave
- Os diferentes ferros IV não são intercambiáveis produto por produto: conferir o nome
Gravidez e amamentação
Segundo o MedlinePlus, pode prejudicar o feto; uma gravidez é comunicada, e o uso é ponderado pela equipe responsável.
Cuidados de enfermagem
- Perguntar sobre reações prévias a ferro IV e alergias
- Observar o paciente durante a infusão e por pelo menos 30 minutos depois
- Orientar a relatar cansaço, dor muscular ou óssea (fosfato baixo)
- Informar o laboratório sobre o tratamento antes dos exames de sangue
Farmacocinética
- Absorção
- Apenas intravenosa
- Distribuição
- Depurada rapidamente do sangue; cerca de 80% vai para a medula, o restante para o fígado e o baço
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Qual distúrbio eletrolítico é típico da carboximaltose férrica?
Hipofosfatemia (fosfato baixo).
Por quanto tempo o paciente é observado após a infusão?
Pelo menos 30 minutos.
Quando se prefere o ferro IV ao ferro oral?
Quando o ferro oral falha, não é tolerado ou não pode ser absorvido.
Conexões
Fármacos relacionados3
Doenças relacionadas1
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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: Ferric Carboxymaltose Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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