Lanreotida
Análogos de somatostatina
Análogos de somatostatina
Una copia de somatostatina de acción prolongada, inyectada en lo profundo bajo la piel cada pocas semanas. Trata la acromegalia y los tumores neuroendocrinos.
Ficha rápida
- Grupo
- Análogos de somatostatina
- Diana
- Receptor de somatostatina tipo 2 (SSTR2) y SSTR5
- Para qué
- Acromegalia cuando la cirugía · Síndrome carcinoide
- Efectos clave
- Diarrea · Dolor · Cefalea y dolor muscular o articular
- Vigilar
- GH e IGF-1 en la acromegalia · Glucosa
- ATC
- H01CB03
Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente.
Mecanismo de acción
La figura muestra la propia lanreotida unida al receptor humano SSTR2 con su proteína Gi (criomicroscopía electrónica).
La lanreotida es un análogo peptídico cíclico de la somatostatina que resiste la degradación. Se une sobre todo a SSTR2 (y SSTR5), receptores acoplados a Gi que bajan el AMPc y la entrada de calcio. Disminuye la secreción de hormona del crecimiento, insulina, glucagón, serotonina y otras hormonas digestivas; en los tumores neuroendocrinos también frena su crecimiento. Su forma de depósito libera el fármaco lentamente durante semanas.
- La lanreotida se une a SSTR2 de hipófisis, intestino y tumor
- Gi baja el AMPc y la entrada de calcio
- Cae la secreción de GH, serotonina y hormonas digestivas
- Se frena el crecimiento del tumor neuroendocrino
Indicaciones
- Acromegalia cuando la cirugía o la radioterapia fracasaron o no son posibles Acromegalia y gigantismo →
- Tumores neuroendocrinos gastroenteropancreáticos irresecables o metastásicos Tumores neuroendocrinos pancreáticos (VIPoma, glucagonoma, somatostatinoma, no funcionantes) →
- Síndrome carcinoide (diarrea y rubor) Síndrome carcinoide →
Efectos adversos
Frecuentes
- Diarrea, dolor abdominal, flatulencia, náuseas o estreñimiento
- Dolor, picazón o bulto en el sitio de inyección
- Cefalea y dolor muscular o articular
- Cambios en la glucosa
Contraindicaciones
- Hipersensibilidad a la lanreotida
Interacciones clave
- Insulina y antidiabéticos orales
- La glucosa puede subir o bajar; puede requerirse ajustar el tratamiento
- Betabloqueantes y otros fármacos que enlentecen el corazón
- Bradicardia aditiva
Qué se vigila
- GH e IGF-1 en la acromegalia
- Glucosa
- Frecuencia cardiaca
- Síntomas de vesícula biliar (ecografía si se necesita)
- Función tiroidea
Administración y seguridad
- Inyección subcutánea profunda en la parte superior externa del glúteo, por un profesional de salud
- Se administra más o menos cada 4 semanas; las citas perdidas se reprograman pronto
Embarazo y lactancia
La información en el embarazo es limitada; se informa al prescriptor si hay embarazo. Se evita la lactancia durante el tratamiento y 6 meses después de la última dosis; puede reducir la fertilidad femenina.
Cuidados de enfermería
- Revisar la glucosa, sobre todo en personas con diabetes
- Preguntar por dolor en el hipocondrio derecho, fiebre, ictericia o heces grasosas
- Revisar la frecuencia cardiaca y preguntar por mareo o desmayo
- Advertir que puede causar somnolencia o mareo
Farmacocinética
- Absorción
- Inyección de depósito subcutánea profunda, de liberación lenta
- Vida media
- Larga; el depósito se administra más o menos cada 4 semanas
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué receptores estimula principalmente la lanreotida?
Los receptores de somatostatina SSTR2 y SSTR5, acoplados a Gi, que inhiben la secreción hormonal.
¿Por qué los análogos de somatostatina como la lanreotida causan cálculos biliares?
Reducen la contracción de la vesícula y el flujo de bilis, de modo que la bilis se estanca.
¿Cómo se administra la lanreotida?
Como inyección de depósito subcutánea profunda en la parte superior externa del glúteo, más o menos cada 4 semanas.
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Conexiones
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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Lanreotide Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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