Molnupiravir
Otros antivirales
Otros antiviralesEmbarazo: evitar
Evitar en el embarazo. No se recomienda porque puede dañar al feto. Se usa anticoncepción durante el tratamiento y después, tanto en mujeres como en hombres.
Antiviral oral contra la COVID-19 que hace que el coronavirus copie su ARN con muchos errores. Es una opción de reserva si no se pueden usar otros.
Ficha rápida
- Grupo
- Otros antivirales
- Diana
- ARN polimerasa dependiente de ARN del SARS-CoV-2 (nsp12)
- Para qué
- COVID-19 leve a moderada en adultos
- Efectos clave
- Diarrea · Náuseas · Mareo
- Vigilar
- Prueba de embarazo cuando corresponda
- ATC
- J05AB18
Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente.
Mecanismo de acción
La figura muestra la polimerasa del SARS-CoV-2 con la forma activa del molnupiravir (NHC) incorporada a la hebra molde de ARN, apareada con adenina.
El molnupiravir es un profármaco del análogo de nucleósido N4-hidroxicitidina (NHC). Dentro de las células, la polimerasa de ARN viral usa el trifosfato de NHC en lugar de citidina o uridina. Una vez en el ARN, la NHC puede aparearse con guanina o con adenina, de modo que las copias siguientes acumulan mutaciones hasta que el virus ya no puede replicarse (mutagénesis letal).
- El molnupiravir se convierte en trifosfato de NHC
- La polimerasa viral incorpora la NHC a su ARN
- La NHC se aparea con G o con A y causa errores
- Los errores se acumulan y el virus fracasa
Indicaciones
- COVID-19 leve a moderada en adultos con alto riesgo de enfermedad grave cuando otros tratamientos no están disponibles o no son adecuados COVID-19 →
Efectos adversos
Frecuentes
- Diarrea
- Náuseas
- Mareo
Contraindicaciones
- Niños y adolescentes menores de dieciocho años
- Hipersensibilidad al molnupiravir
Interacciones clave
- Otros medicamentos
- No se describen interacciones importantes; aun así se revisan todos los medicamentos
Qué se vigila
- Prueba de embarazo cuando corresponda
- Síntomas de progresión de la COVID-19
Administración y seguridad
- Cápsulas orales que se tragan enteras, iniciadas pronto tras el comienzo de los síntomas
- Se completa el ciclo corto completo
Embarazo y lactancia
Evitar en el embarazo. No se recomienda porque puede dañar al feto. Se usa anticoncepción durante el tratamiento y después, tanto en mujeres como en hombres.
Cuidados de enfermería
- Revisar el estado de embarazo antes de iniciar
- Enseñar anticoncepción confiable durante y después del tratamiento (mujeres y hombres)
- Orientar a no amamantar durante el tratamiento y unos días después
- Enseñar a consultar si empeora la respiración
Farmacocinética
- Absorción
- Cápsulas orales, con o sin alimento
- Metabolismo
- Se hidroliza a NHC, que se fosforila dentro de las células
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Cuál es el mecanismo del molnupiravir?
Mutagénesis letal: su forma activa, la NHC, se incorpora al ARN viral y causa errores en las copias siguientes.
¿Por qué no se recomienda el molnupiravir en el embarazo?
Puede dañar al feto.
¿Se usa el molnupiravir en niños?
No. Puede afectar el crecimiento de hueso y cartílago y no se usa en menores de dieciocho años.
Más preguntas de Farmacología →
Conexiones
Fármacos relacionados3
Enfermedades relacionadas1
← Volver al grupo: Otros antivirales
Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Molnupiravir: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); SARS-CoV-2 RdRp with Molnupiravir/ NHC in the template strand base-paired with A (RCSB Protein Data Bank, 2021); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
¿Ha detectado un error?Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa.Reportar un error
Modelo representativo, solo con fines educativos.