Rufinamida
Anticonvulsivantes (medicamentos antiepilépticos)
Anticonvulsivantes (medicamentos antiepilépticos)
Antiepiléptico triazólico que se usa junto con otros para las múltiples crisis del síndrome de Lennox-Gastaut. Puede acortar el intervalo QT.
Ficha rápida
- Grupo
- Anticonvulsivantes (medicamentos antiepilépticos)
- Diana
- Canales de sodio dependientes de voltaje
- Para qué
- Crisis del síndrome de Lennox-Gastaut
- Efectos clave
- Somnolencia · Falta de coordinación · Náuseas
- Vigilar
- ECG si hay riesgo de arritmia · Fiebre
- ATC
- N03AF03
Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente.
Mecanismo de acción
La rufinamida es un derivado triazólico sin parentesco estructural con otros antiepilépticos. Prolonga la inactivación lenta de los canales de sodio dependientes de voltaje y limita la descarga repetitiva sostenida; su mecanismo completo sigue sin aclararse.
- La rufinamida prolonga la inactivación lenta del canal Na⁺
- Se limita la descarga repetitiva sostenida
- Menos crisis atónicas y otras crisis del SLG
Indicaciones
- Crisis del síndrome de Lennox-Gastaut, como complemento Epilepsia y crisis epilépticas →
Efectos adversos
Frecuentes
- Somnolencia, mareo y dolor de cabeza
- Falta de coordinación y dificultad para caminar
- Náuseas, vómitos y pérdida del apetito
- Nistagmo y temblor
Contraindicaciones
- Síndrome de QT corto familiar
Interacciones clave
- Anticonceptivos hormonales
- Pueden perder eficacia; se conversa otro método
- Alcohol
- Empeora los efectos adversos
Qué se vigila
- ECG si hay riesgo de arritmia
- Fiebre, erupción y signos hepáticos
- Diario de crisis
- Ánimo e ideas suicidas
Administración y seguridad
- Tabletas orales que pueden tragarse enteras, partirse por la ranura o triturarse; también hay suspensión oral
- Se sube de forma gradual
- No se suspende de golpe
Embarazo y lactancia
Su seguridad en el embarazo no está establecida y puede restar eficacia a los anticonceptivos hormonales; la planificación familiar se conversa con el equipo tratante.
Cuidados de enfermería
- Preguntar por síndrome de QT corto familiar antes de iniciar
- Vigilar fiebre y erupción en las primeras semanas
- Revisar la marcha y el riesgo de caídas
- Orientar sobre anticoncepción no hormonal cuando aplique
Farmacocinética
- Absorción
- Se absorbe bien por vía oral
- Metabolismo
- Por carboxilesterasas, no principalmente por CYP
- Eliminación
- Metabolitos en la orina
- Vida media
- Corta; suele darse dos veces al día
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Para qué síndrome epiléptico se usa la rufinamida?
Para el síndrome de Lennox-Gastaut (como complemento).
¿Qué alteración del ECG, cuando es hereditaria, contraindica la rufinamida?
El síndrome de QT corto familiar.
¿Cómo actúa la rufinamida sobre los canales de sodio?
Prolonga su inactivación lenta y limita la descarga repetitiva sostenida.
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Conexiones
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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Rufinamide: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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