Rufinamida
Medicamentos anticrises
Medicamentos anticrises
Anticonvulsivante triazólico usado junto com outros para os muitos tipos de crise da síndrome de Lennox-Gastaut. Pode encurtar o intervalo QT.
Ficha rápida
- Group
- Medicamentos anticrises
- Target
- Canais de sódio dependentes de voltagem
- Used for
- Crises da síndrome de Lennox-Gastaut
- Key effects
- Sonolência · Náuseas · Nistagmo e tremor
- Monitor
- ECG se houver risco · Febre · Diário de crises
- ATC
- N03AF03
Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.
Mecanismo de ação
A rufinamida é um derivado triazólico sem relação estrutural com outros anticonvulsivantes. Prolonga a inativação lenta dos canais de sódio dependentes de voltagem e limita o disparo repetitivo sustentado; seu mecanismo completo ainda não está claro.
- A rufinamida prolonga a inativação lenta dos canais de Na⁺
- O disparo repetitivo sustentado é limitado
- Menos crises atônicas (drop attacks) e outras crises da SLG
Indicações
- Crises da síndrome de Lennox-Gastaut, como tratamento adjuvante Epilepsia e crises epilépticas →
Efeitos adversos
Frequentes
- Sonolência, tontura e cefaleia
- Falta de coordenação e dificuldade para caminhar
- Náuseas, vômitos e perda de apetite
- Nistagmo e tremor
Contraindicações
- Síndrome do QT curto familiar
Interações importantes
- Contraceptivos hormonais
- Podem funcionar menos; discute-se outro método
- Álcool
- Piora dos efeitos colaterais
O que se monitora
- ECG se houver risco de distúrbio do ritmo cardíaco
- Febre, erupção cutânea e sinais hepáticos
- Diário de crises
- Humor e pensamentos suicidas
Administração e segurança
- Comprimidos orais que podem ser engolidos inteiros, partidos no sulco ou triturados; também há suspensão oral
- Aumentada gradualmente
- Não suspensa subitamente
Gravidez e amamentação
Sua segurança na gravidez não está estabelecida e pode reduzir o efeito dos contraceptivos hormonais; o planejamento familiar é discutido com a equipe responsável.
Cuidados de enfermagem
- Perguntar sobre síndrome do QT curto familiar antes de iniciar
- Observar febre e erupção cutânea nas primeiras semanas
- Verificar a marcha e o risco de quedas
- Orientar sobre contracepção não hormonal quando pertinente
Farmacocinética
- Absorção
- Bem absorvida por via oral
- Metabolismo
- Por carboxilesterases, não principalmente por CYP
- Eliminação
- Metabólitos na urina
- Meia-vida
- Curta; geralmente administrada duas vezes ao dia
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Para qual síndrome epiléptica a rufinamida é usada?
Síndrome de Lennox-Gastaut (como tratamento adjuvante).
Qual alteração do ECG, quando hereditária, contraindica a rufinamida?
Síndrome do QT curto familiar.
Como a rufinamida age nos canais de sódio?
Prolonga sua inativação lenta e limita o disparo repetitivo sustentado.
Conexões
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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: Rufinamide: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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