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Foramen rond (trou grand rond) !

Le foramen rond (trou grand rond) est un orifice arrondi de l'os sphénoïde ; il laisse passer le nerf maxillaire, qui innerve la joue et les dents du haut.

S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription.

Ce que c'est

Un orifice rond du sphénoïde.

Ce qu'il fait

Laisse passer le nerf maxillaire (V2).

Rapports

Contenu
Nerf maxillaire (V2), avec de petites veines émissaires et une petite branche de l'artère maxillaire
Trajet
Se dirige en avant à travers la racine de la grande aile de l'os sphénoïde, du plancher de la fosse crânienne moyenne sous le sinus caverneux jusqu'à la partie haute de la paroi postérieure de la fosse ptérygopalatine
Au-dessus
Extrémité médiale de la fissure orbitaire supérieure
Au-dessous
Canal ptérygoïdien, en bas et en dedans, qui contient le nerf du canal ptérygoïdien
Médial
Corps du sphénoïde avec le sinus sphénoïdal, dont le récessus latéral peut l'entourer
En avant
Fosse ptérygopalatine, avec le ganglion ptérygopalatin et la terminaison de l'artère maxillaire

Comment le repérer

Il n'est pas palpable. Dans le crâne, il s'ouvre dans le plancher de la fosse crânienne moyenne juste sous l'extrémité médiale de la fissure orbitaire supérieure ; vu de face, c'est l'orifice supérieur de la paroi postérieure de la fosse ptérygopalatine, abordé en endoscopie par le nez ou le sinus maxillaire.

En imagerie

La TDM coronale le montre comme un orifice rond au-dessus et en dehors du canal ptérygoïdien. Un élargissement ou une érosion du canal, ou la disparition de la graisse normale de la fosse ptérygopalatine, évoque une extension périnerveuse ; l'IRM injectée avec suppression de graisse montre un nerf épaissi qui se rehausse.

Corrélation clinique

  • Une hypoesthésie de la joue, de la lèvre supérieure et des dents du haut qui s'étend lentement après un cancer cutané, du palais ou des sinus traité évoque une extension le long du V2
  • Le canal est un repère des voies endoscopiques vers la fosse ptérygopalatine, la fosse infratemporale et la fosse crânienne moyenne
  • Le V2 peut être bloqué dans la fosse ptérygopalatine à sa sortie du canal, ce qui anesthésie tout le territoire maxillaire

Variantes anatomiques

  • Un sinus sphénoïdal très pneumatisé peut s'étendre dans la grande aile, de sorte que le canal fait saillie dans le sinus ; les ouvrages divergent sur la fréquence

Maladies associées

Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

Quel nerf traverse le foramen rond, et où va-t-il ?

Le nerf maxillaire (V2), en avant, de la fosse crânienne moyenne à la fosse ptérygopalatine.

Qu'évoque une hypoesthésie de la joue et de la lèvre supérieure qui s'étend lentement après un cancer cutané ou sinusien traité ?

Une extension tumorale périnerveuse remontant le long du V2 par le foramen rond vers le sinus caverneux et le ganglion trigéminal.

Quel canal peut être confondu avec le foramen rond en TDM coronale ?

Le canal ptérygoïdien (vidien), situé en dessous et en dedans de lui.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

Ses noms

Latin officiel (TA2)
foramen rotundum TA2 621
Espagnol officiel (DeCS)
Agujero redondo
Anglais (TA2)
Foramen rotundum

À voir aussi

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Head and Neck, Skull Foramen; Anatomy, Head and Neck, Maxillary Nerve.

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.