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Forame redondo !

O forame redondo é uma abertura arredondada no osso esfenoide; conduz o nervo maxilar, que dá sensibilidade à bochecha e aos dentes superiores.

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O que é

Uma abertura redonda no esfenoide.

O que faz

Conduz o nervo maxilar (V2).

Relações

Conteúdo
Nervo maxilar (V2), com pequenas veias emissárias e um pequeno ramo da artéria maxilar
Trajeto
Segue para a frente pela raiz da asa maior do osso esfenoide, do assoalho da fossa média do crânio, abaixo do seio cavernoso, até a parte superior da parede posterior da fossa pterigopalatina
Acima
Extremidade medial da fissura orbital superior
Abaixo
Canal pterigóideo, abaixo e medialmente, com o nervo do canal pterigóideo
Medial
Corpo do esfenoide com o seio esfenoidal, cujo recesso lateral pode envolvê-lo
Na frente
Fossa pterigopalatina, com o gânglio pterigopalatino e a porção terminal da artéria maxilar

Como localizar

Não é palpável. Dentro do crânio abre-se no assoalho da fossa média do crânio, logo abaixo da extremidade medial da fissura orbital superior; pela frente é o orifício superior da parede posterior da fossa pterigopalatina, acessado por via endoscópica pelo nariz ou pelo seio maxilar.

Nos exames de imagem

A TC coronal o mostra como um orifício redondo acima e lateral ao canal pterigóideo. O alargamento ou a erosão do canal, ou a perda da gordura normal da fossa pterigopalatina, sugere disseminação perineural; a RM com contraste e supressão de gordura mostra o nervo espessado e com realce.

Correlação clínica

  • Dormência da bochecha, do lábio superior e dos dentes superiores que se estende lentamente após um câncer de pele, de palato ou dos seios já tratado sugere disseminação ao longo de V2
  • O canal é um ponto de referência nos acessos endoscópicos à fossa pterigopalatina, à fossa infratemporal e à fossa média do crânio
  • O V2 pode ser bloqueado na fossa pterigopalatina quando sai do canal, anestesiando todo o território maxilar

Variantes anatômicas

  • Um seio esfenoidal bem pneumatizado pode estender-se para a asa maior, de modo que o canal faz saliência no seio; os textos divergem quanto à frequência

Doenças relacionadas

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Qual nervo passa pelo forame redondo, e para onde vai?

O nervo maxilar (V2), para a frente, da fossa média do crânio para a fossa pterigopalatina.

O que sugere uma dormência da bochecha e do lábio superior que se estende lentamente após um câncer de pele ou dos seios já tratado?

Disseminação tumoral perineural para trás ao longo de V2, pelo forame redondo, em direção ao seio cavernoso e ao gânglio trigeminal.

Qual canal pode ser confundido com o forame redondo na TC coronal?

O canal pterigóideo (vidiano), que fica abaixo e medialmente a ele.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

Seus nomes

Latim oficial (TA2)
foramen rotundum TA2 621
Espanhol oficial (DeCS)
Agujero redondo
Inglês (TA2)
Foramen rotundum

Relacionado

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Head and Neck, Skull Foramen; Anatomy, Head and Neck, Maxillary Nerve.

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