Système musculaire · Tête et cou
Muscle mylohyoïdien !
Le muscle mylohyoïdien est une lame musculaire qui forme le plancher de la bouche ; il élève le plancher buccal et la langue à la déglutition.
S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription.
Ce que c'est
Une lame musculaire qui forme le plancher de la bouche.
Ce qu'il fait
Élève le plancher de la bouche et la langue lors de la déglutition.
Rapports
- Au-dessus
- Muscles géniohyoïdien, génioglosse et hyoglosse ; la glande sublinguale, le conduit submandibulaire, le nerf lingual et le nerf hypoglosse reposent sur sa face buccale
- Au-dessous
- Ventre antérieur du digastrique, partie superficielle de la glande submandibulaire, artère et veine faciales, et nœuds lymphatiques submentaux
- En arrière
- Bord postérieur libre : la glande submandibulaire le contourne, avec sa partie profonde et son conduit au-dessus du muscle, et le nerf hypoglosse passe en profondeur pour gagner le plancher buccal
- Médial
- S'unit à son homologue par un raphé médian allant du menton à l'os hyoïde
Comment le repérer
Il n'est pas palpable comme muscle distinct : une pression vers le haut sous le menton pendant la déglutition donne le plancher buccal ferme. En chirurgie, il apparaît une fois le ventre antérieur du digastrique écarté ; tracter son bord postérieur vers l'avant expose le nerf lingual, le conduit submandibulaire et le nerf hypoglosse.
Examen clinique
- Palpation bimanuelle du plancher buccal, un doigt ganté dans la bouche et l'autre main sous la mâchoire, le muscle entre les deux : permet de sentir un calcul du conduit submandibulaire, une glande augmentée de volume ou une masse de l'espace sublingual ou submandibulaire
En imagerie
La TDM ou l'IRM coronale le montre comme une sangle allant de la ligne mylohyoïdienne de chaque côté à l'hyoïde : l'espace sublingual est au-dessus, l'espace submandibulaire au-dessous. La TDM injectée est choisie dans l'angine de Ludwig ou un abcès dentaire pour cartographier l'extension autour de son bord postérieur libre et rechercher du gaz ou une collection drainable. Une grenouillette plongeante passe de l'espace sublingual à travers lui ou en arrière de lui.
Corrélation clinique
- Dans l'angine de Ludwig, la tuméfaction est ligneuse et le plancher buccal se soulève ; le contrôle des voies aériennes passe en premier, avant le drainage des espaces
- Des déhiscences du muscle laissent passer du tissu de la glande sublinguale ou une grenouillette dans le cou (grenouillette plongeante)
- Dans l'exérèse de la glande submandibulaire, il est écarté vers l'avant pour atteindre la partie profonde de la glande, le conduit et les nerfs situés au-dessus
Variantes anatomiques
- Des déhiscences (hiatus) de sa partie antérieure sont fréquentes ; du tissu de la glande sublinguale ou de la graisse peut y faire saillie et simuler une masse sous la mâchoire
Développement
Issu du premier arc pharyngien, comme le ventre antérieur du digastrique, ce qui explique que tous deux reçoivent le nerf du mylohyoïdien.
Maladies associées
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Quels deux espaces le muscle mylohyoïdien sépare-t-il, et où communiquent-ils ?
L'espace sublingual en haut et l'espace submandibulaire en bas ; ils communiquent autour de son bord postérieur libre.
Pourquoi les infections des deuxième et troisième molaires inférieures gagnent-elles l'espace submandibulaire ?
Leurs racines sont situées sous la ligne mylohyoïdienne, qui descend vers l'avant ; les infections des prémolaires s'étendent au-dessus.
Qu'est-ce que l'angine de Ludwig et quelle est la première priorité de sa prise en charge ?
Une cellulite d'extension rapide des espaces submandibulaires et sublinguaux des deux côtés, le plus souvent à partir d'une molaire inférieure ; le contrôle des voies aériennes passe en premier, avant le drainage.
Quel nerf innerve le muscle mylohyoïdien ?
Le nerf du mylohyoïdien (V3), car le muscle provient du premier arc pharyngien, comme le ventre antérieur du digastrique.
Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.
Ses noms
- Latin officiel (TA2)
- musculus mylohyoideus TA2 2165
- Espagnol officiel (DeCS)
- Músculo milohioideo
- Anglais (TA2)
- Mylohyoid muscle
À voir aussi
Sources: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Head and Neck, Mylohyoid Muscle; Anatomy, Head and Neck: Suprahyoid Muscle.
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
