Sistema muscular · Cabeza y cuello
Milohioideo !
El milohioideo es una lámina de músculo que forma el piso de la boca; eleva el piso de la boca y la lengua al tragar.
Nombre oficial: Músculo milohioideo
Se abre en la app de Durgical, sin registrarse.
Qué es
Una lámina de músculo que forma el piso de la boca.
Qué hace
Eleva el piso de la boca y la lengua al tragar.
Datos clave
- Origen
- Línea milohioidea de la mandíbula
- Inserción
- Rafe medio y cuerpo del hioides
- Acción
- Eleva el piso de la boca y el hioides; baja la mandíbula
- Nervio
- Nervio milohioideo (V3)
- Irrigación
- Arteria submentoniana, rama milohioidea de la arteria alveolar inferior
Relaciones
- Arriba
- Geniohioideo, geniogloso e hiogloso; sobre su cara oral se apoyan la glándula sublingual, el conducto submandibular, el nervio lingual y el nervio hipogloso
- Abajo
- Vientre anterior del digástrico, porción superficial de la glándula submandibular, arteria y vena faciales y ganglios submentonianos
- Detrás
- Borde posterior libre: la glándula submandibular lo rodea, con su porción profunda y su conducto por encima del músculo, y el nervio hipogloso pasa por dentro de él hacia el piso de la boca
- Medial
- Se une con el del otro lado en un rafe medio que va del mentón al hueso hioides
Cómo se localiza
No se palpa como músculo aislado: al presionar hacia arriba bajo el mentón mientras la persona traga, se nota el piso firme de la boca. En cirugía aparece al retraer el vientre anterior del digástrico; al llevar su borde posterior hacia delante se exponen el nervio lingual, el conducto submandibular y el nervio hipogloso.
Exploración
- Palpación bimanual del piso de la boca, con un dedo enguantado dentro y la otra mano bajo la mandíbula y el músculo entre ambos: permite notar un cálculo en el conducto submandibular, una glándula aumentada o una masa en el espacio sublingual o submandibular
En imágenes
La TC o la RM coronal lo muestran como una hamaca entre la línea milohioidea de cada lado y el hioides: el espacio sublingual queda encima y el submandibular debajo. Se elige la TC con contraste en la angina de Ludwig o el absceso dental para ver la extensión alrededor de su borde posterior libre y hallar gas o una colección drenable. La ránula profunda lo atraviesa o pasa por detrás.
Correlación clínica
- En la angina de Ludwig la tumefacción es leñosa y el piso de la boca se eleva; lo primero es asegurar la vía aérea, antes de drenar los espacios
- Los defectos del músculo dejan pasar tejido de la glándula sublingual o una ránula hacia el cuello (ránula sumergida o «plunging»)
- En la resección de la glándula submandibular se retrae hacia delante para alcanzar la porción profunda de la glándula, el conducto y los nervios que quedan por encima
Variantes anatómicas
- Son frecuentes los defectos (hiatos) en su parte anterior; por ellos puede protruir tejido sublingual o grasa y simular una masa bajo la mandíbula
Desarrollo
Procede del primer arco faríngeo, igual que el vientre anterior del digástrico; por eso ambos reciben el nervio milohioideo.
Enfermedades relacionadas
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué dos espacios separa el milohioideo y por dónde se comunican?
El espacio sublingual, arriba, del espacio submandibular, abajo; se comunican alrededor de su borde posterior libre.
¿Por qué las infecciones del segundo y tercer molar inferior se extienden al espacio submandibular?
Sus raíces quedan por debajo de la línea milohioidea, que desciende hacia adelante; las infecciones de premolares se extienden por encima.
¿Qué es la angina de Ludwig y cuál es la primera prioridad en su manejo?
Una celulitis de rápida extensión de ambos espacios submandibular y sublingual, casi siempre de un molar inferior; primero se asegura la vía aérea, luego el drenaje.
¿Qué nervio inerva el milohioideo?
El nervio milohioideo (V3), porque el músculo proviene del primer arco faríngeo, como el vientre anterior del digástrico.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- musculus mylohyoideus TA2 2165
- Español oficial (DeCS)
- Músculo milohioideo
- Inglés (TA2)
- Mylohyoid muscle
Relacionado
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Head and Neck, Mylohyoid Muscle; Anatomy, Head and Neck: Suprahyoid Muscle.
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