Muscles intercostaux intimes !
Les muscles intercostaux intimes forment la couche la plus profonde entre les côtes ; les nerfs et vaisseaux intercostaux passent juste en dehors d'eux.
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Ce que c'est
La couche musculaire la plus profonde entre les côtes ; le nerf et les vaisseaux intercostaux passent juste en dehors d'elle.
Ce qu'il fait
Aident à stabiliser la paroi thoracique.
Rapports
- Superficiel
- Nerfs intercostaux, artères intercostales postérieures et veines intercostales dans le sillon costal ; puis les intercostaux internes
- Profond
- Fascia endothoracique, puis plèvre pariétale et poumon
- En avant
- Muscle transverse du thorax, à la face interne de la paroi thoracique antérieure
- En arrière
- Muscles subcostaux près des angles costaux ; puis l'espace paravertébral à côté du rachis
Comment le repérer
Visibles depuis l'intérieur du thorax en thoracoscopie ou en dissection sous forme d'une fine lame tapissant le milieu de chaque espace, mieux développée dans les espaces inférieurs. À l'échographie, c'est une fine ligne juste au-dessus de la ligne pleurale brillante.
En imagerie
Trop fins pour être distingués des intercostaux internes au scanner ou à l'IRM. À l'échographie, le plan entre les couches interne et intime, juste au-dessus de la ligne pleurale, est la cible du bloc intercostal, et la plèvre située en dessous est ce que l'aiguille doit éviter. La perte du glissement pleural après le bloc évoque un pneumothorax.
Corrélation clinique
- Bloc du nerf intercostal : l'anesthésique local est injecté sous le bord inférieur d'une côte, dans le plan entre les intercostaux internes et intimes, généralement près de l'angle costal ; le pneumothorax est le principal risque car la plèvre est juste en dessous
- La douleur de la plèvre pariétale est ressentie sur la paroi thoracique dans le territoire des mêmes nerfs intercostaux, ce qui explique la douleur vive de la pleurésie à la respiration
- Dans un bloc paravertébral, l'anesthésique est injecté à côté du rachis, sous la membrane intercostale interne, là où la couche intime est absente ; il atteint les racines nerveuses et peut diffuser aux niveaux adjacents
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Où se situe le pédicule vasculo-nerveux intercostal par rapport aux muscles intercostaux intimes ?
Sur leur face externe, entre les intercostaux intimes et internes.
Dans un bloc du nerf intercostal, où l'anesthésique local est-il injecté et quel est le principal risque ?
Sous le bord inférieur d'une côte, entre les intercostaux internes et intimes, près de l'angle costal ; le pneumothorax, car la plèvre est juste en dessous.
Quels muscles appartiennent à la même couche que les intercostaux intimes en avant et en arrière ?
Le muscle transverse du thorax en avant et les muscles subcostaux en arrière ; en bas, la couche se poursuit par le plan du muscle transverse de l'abdomen.
Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.
Ses noms
- Latin officiel (TA2)
- musculi intercostales intimi TA2 2313
- Espagnol officiel (DeCS)
- Músculos intercostales íntimos DeCS D007366
- Anglais (TA2)
- Innermost intercostal muscles
À voir aussi
Sources: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Thoracotomy and the Collateral Intercostal Neurovascular Bundle; Anatomy, Thorax, Wall Movements.
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
